Оценка функционального состояния почек при пузырно-мочеточниковом рефлюксе у детей и оптимизация тактики лечения
Автор: Жантелиева Ляззат Асановна
Регистрационный номер: 0510РК00955
Дата защиты: 28.12.2010
На соискание ученой степени: д.м.н.
Страниц: 170
Ключевые слова: Функциональное состояние почек, Пузырно-леочеточниковый рефлюкс, Внутренний стенткатетр
Язык документа: Русский
Разработанный алгоритм оценки функционального состояния почек у детей при пузырно-мочеточниковом рефлюксе позволит практическим врачам своевременно обосновать показания к применению консервативного или оперативного лечения. Внедрение в клиническую практику разработанного перечня ультразвуковых симптомов нарушения гемодинамики при различных степенях пузырно-мочеточникового рефлюкса расширяет возможности ранней диагностики рубцово-склеротического поражения паренхимы почки и предотвращает развитие нефросклероза. Дренирование верхних мочевых путей в послеоперационном периоде внутренним стенткатетером позволит снизить риск инфицирования, облегчить уход, особенно за детьми раннего возраста, раннюю реабилитацию и сокращает пребывание больного в стационаре.
Сравнительная эффективность комплексных программ медико-социальной реабилитации детей и подростков, злоупотребляющих психоактивными веществами и зависимых от них
Автор: Каражанова Анар Серикказыевна
Регистрационный номер: 0510РК00957
Дата защиты: 29.12.2010
На соискание ученой степени: д.м.н.
Страниц: 231
Проведены инвентаризация и комплексная оценка эффективности лечебно-реабилитационных подходов и программ, используемых в отношении детей и подростков, зависимых от психоактивных веществ (ПАВ), на территории Республики Казахстан. Обоснованы и разработаны инновационные технологии неоабилитации, семейной психотерапии и школьной реадаптации. Обоснованы и разработаны комплексные инновационные модели медико-социальной реабилитации (МСР) для лиц исследуемой возрастной группы. Доказано преимущество инновационных лечебно-реабилитационных подходов по сравнению с традиционными в системе промежуточных и конечных индикаторов. Основными компонентами экспериментальной программы являлись: работа непосредственно с самим пациентом, нормализация семейных отношений, школьная реадаптация, социальная реинтеграция, профилактика срывов и рецидивов заболевания в процессе поддерживающей медикаментозной терапии, психотерапевтической работы и психологической поддержки. Разработанная и апробированная инновационная модель МСР детей и подростков демонстрирует высокий уровень эффективности-ремиссий в течение года 47,8 % пациентов.
Гигиенические аспекты оптимизации лечения туберкулеза легких
Автор: Бисимбаева Сауле Бабатовна
Регистрационный номер: 0410РК02485
Дата защиты: 27.11.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 107
Определено влияние социально-гигиенических факторов у больных туберкулезом легких, проживающие на территории ЮКО) c учетом типа ацетилирования (сильный, средний, cлабый) по изониазидному тесту. Изучено состояние ПОЛ-АОС крови до и после химиотерапии с применением препарата корня солодки-рувимина в зависимости от типа ацетилирования. Определены образование перекисных радикалов, хемилюминесцентный показатель интоксикации, содержание диеновых конъюгатов, антирадикальная и антиокислительная активность плазмы, альфаинтегральный коэффициент свободнорадикального окисления липидов и антиоксидантных систем крови. Доказано, что полихимиотерапия стимулирует окислительный метаболизм липидов и угнетает антиоксидантные системы крови. Введение рувимина до и после химиотерапии снижает окислительный метаболизм липидов крови и восстанавливает функции антиоксидантных систем крови.
Озонированная аутокожа и иссечение патологических грануляций в лечении глубоких ожогов
Автор: Абугалиев Кабылбек Ризабекович
Регистрационный номер: 0410РК02487
Дата защиты: 29.11.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 134
На основании микробиологических исследований впервые установлено значимое повышение бактерицидности кожных трансплантатов (КТ) после их обработки в насыщенной озоном дистиллированной воде. Проведена морфологическая оценка приживления озонированных КТ. Дано микробиологическое, морфологическое, клиническое обоснование применения озонированных КТ при хирургическом лечении термических ожогов. Проведено микробиологическое, цитологическое, клиническое обоснование целесообразности иссечения патологических грануляции ожоговых ран для улучшения результатов кожной пластики. Использование хирургического иссечения патологической грануляционной ткани при локальных, длительно существующих ожоговых ранах сокращает срок предоперационной подготовки, улучшает результаты приживления КТ и сокращает сроки стационарного лечения.
Влияние дислипидемии на гемостаз у больных артериальной гипертензией
Автор: Тажина Айнур Сламбековна
Регистрационный номер: 0410РК02681
Дата защиты: 10.12.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 105
Дана комплексная оценка антитромботической активности сосудистой стенки у больных артериальной гипертонией (АГ) c различным липидным профилем. Исследована вазорегулирующая способность эндотелия у больных АГ в зависимости от липидного профиля. Доказаны позитивный антитромботический эффект и положительное возорегулирующее действие комбинации лозартан-симвастатин.
Тепловая и прохладная кровяная кардиоплегия при хирургической реваскуляризации миокарда
Автор: Айтмуханов Адиль Айтжанович
Регистрационный номер: 0410РК02683
Дата защиты: 10.12.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 81
Установлена клиническая эффективность измененной кристаллоидной части кардиоплегического раствора на основе теплой крови в соотношении 1:8, не требующей сложного комплекса мероприятий по защите ишемизированного миокарда. Выявлено уменьшение случаев дисфункции миокарда при применении разработанного способа кардиоплегии. Разработана стратегия индивидуализированного применения метода кровяной кардиоплегии в тепловом и прохладном режимах с учетом исходного состояния и тяжести сосудистого поражения миокарда. Разработаны практические рекомендации наиболее оптимального использования данных методик интраоперационной защиты миокарда при хирургической реваскуляризации миокарда с возможным использованием экзогенных кардиопротекторов в составе кардиоплегического раствора.
Разработка алиментарного способа профилактики и лечения синдрома \"сухого глаза\"
Автор: Исраилова Эльмира Урмановна
Регистрационный номер: 0410РК03054
Дата защиты: 24.12.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 86
Ключевые слова: Биологически активные добавки к пище, Синдром сухого глаза, Лактоферрин, Перекисное окисление липидов, Ферменты антиоксидантной системы, Иммуноглобулины
Язык документа: Русский
Определена высокая клинико-лабораторная эффективность алиментарного метода профилактики и базисного лечения синдрома \"сухого глаза\" путем сочетанного использования полифункциональных биологически активных добавок к пище, обладающих универсальными антиоксидантными, иммунокорригирующими, противовоспалительными, гиполипидемическими свойствами, повышающими обменные процессы и усиливающими микроциркуляцию в тканях. Показана прогностическая значимость в плане тяжести течения и эффективности проводимого лечения при синдроме \"сухого глаза\" локальных показателей содержания лактоферрина, липидного обмена, продуктов ПОЛ, активности антиоксидантных ферментов. Установлено, что сочетанное применение биологически активных добавок к пище \"Эммос\", \"Визуалон\", \"Омега-3 кардио\" представляет собой эффективный метод алиментарный поддержки базисного лечения синдрома \"сухого глаза\", усиливающего противовоспалительный эффект, предупреждающего развитие осложнений, пролонгирующего длительность ремиссий.
Клинико-иммунологические аспекты хронического пиелонефрита у беременных женщин
Автор: Кабдолданова Айжан Кенесбаевна
Регистрационный номер: 0410РК03075
Дата защиты: 27.12.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 125
Установлено, что наиболее значимым в ранней диагностике пиелонефрита и прогноза его течения во время беременности является бактериологический посев мочи до 16 недель беременности. У беременных женщин с хроническим пиелонефритом в различные сроки гестации определено состояние иммунокомпетентных клеток крови и локально, плаценты, их взаимосвязь с параметрами фетоплацентарного комплекса. Изучена роль СD25+ и СD95+, как маркеров активации всех иммунорегуляторных клеток. Выявлен их количественный дисбаланс как локально (в плаценте), так и в крови среди других популяций и субпопуляций лимфоцитов, что приводит к угнетению качественных показателей иммунной защиты и активации процессов апоптоза в комплексе мать-плацента-плод. Показана их роль в патогенезе акушерских и перинатальных осложнений при хроническом пиелонефрите у беременных женщин. Патогенетически обоснованием эффективности применения иммуномодулятора-рекомбинантного интерферона является улучшение всех звеньев иммунитета. Рекомендован расчет интегральных гематологических показателей у беременных с хроническим пиелонефритом, который позволяет определить степень иммуносупрессии во время беременности и необходимость проведения иммунокоррегирующей терапии.
Научное обоснование организационных направлений подготовки специалистов на основе компетентностного подхода в высших медицинских учреждениях образования
Автор: Смаилова Жанаргуль Кайыргалиевна
Регистрационный номер: 0410РК03090
Дата защиты: 22.12.2010
На соискание ученой степени: к.м.н.
Страниц: 120
Ключевые слова: Медицинские кадры, Медицинское образование
Язык документа: Казахский
Разработаны индикаторы оценки качества освоения практических клинических компетенций выпускников. Разработаны и внедрены в образовательный процесс показатели оценки результатов достижений (портфолио) и профессиональной компетентности врача-интерна. Научно обоснованы эффективные пути использования симуляционных технологий в целях повышения качества формирования профессиональной компетентности обучающихся. Предложена модель подготовки специалистов на основе компетентностного подхода в медицинском вузе.
Диагностика и лечение хронических паренхиматозных сиаладенитов
Автор: Мирзакулова Улмекен Рахимовна
Регистрационный номер: 0510РК00824
Дата защиты: 23.12.2010
На соискание ученой степени: д.м.н.
Страниц: 217
Изучена распространенность воспалительных заболеваний слюнных желез по данным годовых отчетов челюстно-лицевых отделений областных и городских больниц РК. Выявлены клинико-лабораторные изменения при хроническим паренхиматозном сиаладените. Обоснована и доказана эффективность местного применения мицеллярной формы вазапростана в комплексном лечении больных хроническим паренхиматозным сиаладенитом в период обострения. В комплексном лечении больных хроническим паренхиматозным сиаладенитом с хорошим терапевтическим эффектом использована методика лазерной терапии в виде местного воздействия на железу и подъязычную область. Разработано средство на основе куриозина для заместительной терапии и лечения поражений слизистой оболочки полости рта при гипосаливации.