На основании системного подхода и комплексного обследования получены новые результаты об особенностях патогенетических нарушений в системе мать-плацента-плод при исходной и индуцированной беременностью артериальной гипотензии (АГ). Дана комплексная оценка и разработана концепция прогноза патогенетических системных нарушенй гемодинамики, вегетативной дисфункции, реологических свойств системы гемостаза, метаболических процессов. На основании современных методов математического анализа доказаны корреляционные взаимосвязи между ключевыми маркерами системных патогенетических нарушений и установлена возможность определения степени риска развития акушерских и перинатальных осложнений при АГ. Разработан клинико-диагностический алгоритм позволяющий прогнозировать степень тяжести адаптационных нарушений при АГ на стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации с учетом разработанных параметров. Прогнозирование степени адаптации при артериальной гипотезии во время беременности позволило дифференцировано выбрать акушерскую тактику ведения беременности и снизить частоту осложнений беременности-более чем в 2,3 раза, осложнений родов-в 1,7 раза, осложнений периода ранней адаптации новорожденных-в 1,9 раза.

Разработаны комплексные схемы лечения акне и розацеа с включением 15 % азелаиновой кислоты, химического и ультразвукового пилингов, пеллоидотерапии. Получены данные о клинических особенностях течения, частоте развития постэруптивных осложнений и оценен вклад основных факторов, оказывающих наибольшие влияние на частоту развития, хронизацию, рецидивирование акне и розацеа. Определена высокая частота гиперандрогенемии с проявлениями МАRSH-cиндрома среди больных с поздними акне и получены данные о предикторах риска развития акне в пребубертатном возрасте. Изучение микрофлоры при акне показало увеличение выделения условно-патогенных микроорганизмов с преобладанием коагулазонегативных стафилококков. Предложен для включения в схемы лечения акне и розацеа антибиотик азитромицин с высокой степенью чувствительности и отсутствием антибиотикорезистентности.

Раскрыта роль влияния природно-климатических, горнотехнических, производственных, социальных факторов на состояние трудовой деятельности и здоровья рабочих с учетом дозно-временных характеристик технологических процессов открытой добычи и обогащения хромовой руды. Расчитаны дозные нагрузки (пыли, шума и вибрации) c разработкой безопасного стажа работы во вредных условиях труда для прогнозирования нарушения здоровья и возникновения производственно-обусловленных и профессиональных заболеваний с позиции профессиональных рисков.

Установлены приоритетные социально-гигиенические, экологические, медико-организационные и производственно-профессиональные риски развития и формирования уровня и структуры показателей здоровья населения хлопкосеющих районов Южно-Казахстанской области. Установлены основные нозологии болезней у лиц, занятых в хлопковом производстве с определением тенденции в состоянии здоровья, доли вклада производственно-профессиональных и социально-гигиенических факторов на формирование показателей заболеваемости. Дана социально-гигиеническая характеристика образу жизни женщин, проживающих в хлопкосеющих районах и занятых во вредных условиях труда на хлопководческом производстве. Обоснованы новые подходы к совершенствованию социально-гигиенического мониторинга и управлению здоровьем населения, обеспечивающих повышение эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий системы регионального здравоохранения.

Разработаны и внедрены функциональный способ лечения при простых переломах пяточной кости, новый способ репозиции при переломах-вывихах голеностопного сустава, щадящий способ для наружной фиксации при вывихах акромиального конца ключицы. Усовершенствован способ первичной хирургической обработки поврежденных конечностей для снижения инфицирования ран. Разработана и внедрена внешняя мягкая дистракционная шина для предупреждения вторичных смещений при переломах дистального отдела лучевой кости, экспериментально обоснована дистракция в кистевом суставе и предложена отводящая шина для лечения повреждений плеча и плечевого пояса. Проведено обработка статистических материалов травматологического пункта и изучено состояние амбулаторно-поликлинического звена травматологической службы Дорожной больницы.

Выявлена динамика и установлен характер морфофункциональных изменений легких, печени и почек после пульмонэктомии и на фоне шунтирования сосудов удаляемого легкого. Выявлен характер изменений морфофункционального состояния легкого, печени и почек после резекции печени. Установлен характер изменений морфофункционального состояния легкого, печени и почек после пульмонэктомии на фоне ателектаза удаляемого легкого. Дана морфологическая оценка в сравнительном плане морфофункциональным изменения и легких, печени и почек при обширной резекции легких и печени. Морфологически обоснована целесообразность применения новых способов пульмонэктомии в эксперименте.

Изучены изменения гомеостаза у гинекологических больных при эндоскопических операциях, функции внешнего дыхания при лапароскопических операциях. Определены виды вегетативных дисфункций на основании изучения вариабельности сердечного ритма при различных видах анестезии на этапах лапароскопических операций. Усовершенствован способ интраоперационной цитопротекции и коррекции гемодинамики при спинномозговой анестезии у урологических больных. Разработана рациональная схема антиобиотикопрофилактики инфекционно-воспалительных заболеваний у больных с бесплодием, мочекаменной болезнью. Установлена нецелесообразность антибиотикопрофилактики у больных при лапароскопической холецистэктомии. Предложен анестезиологический аудит и антибактериальный формуляр у больных при эндоскопических операциях. Доказаны и научно обоснованы эффективные и безопасные методы анестезиологического пособия и антибиотикопрофилактики при эндоскопических операциях у больных с хроническим калькулезным холециститом, пациентов с патологией мочевыводящих путей и женщин при бесплодии.

Установлены 2 клинические формы кардиоваскулярных нарушений у новорожденных, перенесших гипоксию: в раннем неонатальном периоде-постгипоксическая ишемия миокарда и в позднем-постгипоксическая кардиопатия. Установлено, что течение и исход кардиоваскулярных нарушений у новорожденных зависят от длительности и тяжести перенесенной гипоксии. Установлены критерии тяжести поражения миокарда и варианты функциональных резервов миокарда. По данным кардиоинтервалограммы у детей с постгипоксической кардиопатией отмечается снижение активности дыхательных волн при активации сосудистого компонента. Выявлена высокая значимость миоглобинового коэффициента и тезиографической характеристики плазмы крови для прогнозирования постгипоксической ишемии миокарда у новорожденных. У детей с постгипоксической кардиопатией кривая осмотической резистентности эритроцитов начинается в точке гемолиза эритроцитов 3,1 %, контрольные точки выше точек контрольной группы, в конечных точках образуется плато. Данные тезиограммы у детей с постгипоксической кардиопатией тяжелой степени свидетельствует о дисбалансе между белковой и липидной составляющими мембраны плазмы крови, уменьшении онкотической активности белков и патологической связи с минеральными веществами.

Разработана комплексная, обобщающая программа изучения влияния различных соматических заболеваний на прогрессирование сахарного диабета 2 типа в пожилом и старческом возрасте. Представлена концептуальная модель сочетания сахарного диабета 2 типа и соматических заболеваний при возрастном факторе. Установлено, что у больных с сахарным диабетом 2 типа в пожилом и старческом возрасте имеется достоверное снижение как биохимических показателей крови так и массы тела. Выявлена прямая корреляционная связь между титром антител класса LgG к цитомегаловирусу и диабетической ретинопатией у пациентов. Определено, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа метаболический синдром развивается достоверно чаще в пожилом возрасте, чем в старческом возрасте. Доказана прямая корреляционная связь прогрессирования стадийности диабетической ретинопатии с анемическими изменениями у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом и старческом возрасте. Установлено, что у больных сахарным диабетом 2 типа в пожилом и старческом возрасте часто сочетается гипотиреоз, железодефицитная анемия.

Установлено, что разработанные и апробированные в клинике способы лечения различных форм птеригиума обладают преимуществами перед ранее предложенными, позволяют снизить число рецидивов при незначительном количестве осложнений, добиться полноценной функциональной и косметической реабилитации у данной категории пациентов. Показана роль нормализации слезной функции в процессе реабилитации больных с птеригиумом, предложен многофакторный механизм, объясняющий нарушение слезной функции при птеригиуме. Использование автором операции для коррекции вызванного птеригиумом астигматизма позволяют существенно повысить удовлетворенность пациентов результатами лечения. Предложенный алгоритм лечения различных форм птеригиума позволяет выбрать оптимальную тактику в каждом конкретном случае заболевания.