Ревматоидный артрит - хроническое системное аутоимунное заболевание, поражающее в первую очередь суставы. Зачастую болезнь приводит к необратимой деструкции суставов. В ходе заболевания часто происходит поражение внутренних органов – кровеносных сосудов, нервной системы, почек, сердца, легких. Ревматоидный артрит распространён по всему миру и ему подвержены все этнические группы. Распространённость 0,5-1 % (до 5 % у пожилых) в развитых странах. Каждый год заболевает от 5 до 50 человек на 100 000 населения.

Триггером к появлению и развитию заболевания, как правило, служат следующие факторы или их сочетание: генетическая предрасположенность; вирусная инфекция; сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Сегодня исседователи могут выявить аутоантитела (антитела, тип белка, вырабатываемые иммунной системой и направленные против одного или нескольких собственных белков человека), наличие которых значительно повышает риск заболевания ревматоидным артритом. При этом эти аутоантитела могут быть обнаружены задолго до клинических проявлений болезни - боли и деформации суставов, воспалительных процессов внутренних органов.

Несмотря на многочисленные исследования, точные причины и механизмы возникновения этого тяжелого заболевания до сих пор не известны.

Одна из гипотез возникновения ревматоидного артрита предполагает центральную роль иммунных реакций слизистых оболочек в инициации или сохранении системного аутоиммунитета, возникающего при заболевании.

Исследовательский коллектив под руководством Миган Э. Крисвелла, врача-ревматолога медицинского кампуса Университета Колорадо, определил, что аутоантитела IgG и IgA от лиц, подверженных риску ревматоидного артрита, перекрестно реагируют с кишечными бактериями семейств Lachnospiraceae и Ruminococcaceae. Дальнейший анализ выявил бактериальный штамм из рода Subdoligranulum, связанный с развитием аутоантител. У мышей, колонизированных изолятом Subdoligranulum, развился артрит с патологией, сходной с ревматоидным артритом человека. Эти данные свидетельствуют о том, что этот штамм Subdoligranulum может быть основным фактором развития аутоантител, способствующих развитию ревматоидного артрита. ( https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.abn5166 )
В совокупности эти результаты демонстрируют возможный механизм патогенеза ревматоидного артрита, посредством которого специфический кишечный штамм бактерий может стимулировать системную генерацию аутоантител, отложение антител в суставах и иммунную активацию, которая способствует развитию заболевания.