Вот уже 6 лет все новорожденные дети, родившиеся при сроке 22 недель (около 6 месяцев) и более, с массой тела 500 граммов и более, считаются гражданами Казахстана. Если раньше детей с таким весом и сроком не считали живорожденными, то теперь по закону им оказывают полный объем гарантированной медицинской помощи. Областной перинатальный центр города Тараз относится к родовспомогательному учреждению третьего уровня, где работают специально обученные врачи, которые делают все, чтобы сохранить жизнь, как матери, так и новорожденному ребенку и дать им шанс выжить
С целью оказания специализированной помощи по выхаживанию новорожденных с ЭНМТ и ОНМТ приобретается не только лечебно-диагностическое оборудование, но и проводятся обучающие программы и семинары с участием ведущих специалистов из дальнего и ближнего зарубежья. Кроме того, наши врачи выезжают на обучение заграницу: в Литву, Израиль, Россию, Белоруссию.
Есть специальные кувезы, которые готовы в любой момент принять ребенка. Он оборудован всем необходимым для проведения интенсивной терапии во время транспортировки тяжелобольного новорожденного, как внутри стационара, так и между стационарами. Внутри можно проводить санацию верхних дыхательных путей, оксигенотерапию и в течение нескольких часов аппаратную искусственную вентиляцию легких
В кувезах создается оптимальная температура, влажность и стабильный микроклимат для новорожденных
Дети лежат в специальных гнездах, сверху кувезы прикрывают, чтобы максимально создать внутриутробные условия
Новорожденный ребенок с массой тела 500 граммов не может самостоятельно дышать, у него еще незрелые легкие и он живет благодаря усилиям врачей и медсестер. В течение нескольких месяцев ребенка выхаживают, если у него еще не созрели органы пищеварения и он не усваивает материнское молоко, то все необходимые питательные вещества ребенок получает с помощью капельниц в вены.
Чтобы контролировать состояние ребенка и вовремя провести коррекцию лечения, часто берут забор крови для проведения различных обследовании. Анализы помогают определить уровень глюкозы, электролитов, белка, билирубина, степень насыщения крови кислородом... По сути врачи-неонатологи и медсестры выполняют ювелирную работу. Представьте новорожденного ребенка с массой тела 500 граммов, которому необходимо поставить капельницу в вену или взять кровь. Анализ крови проводится прямо в отделении с помощью специального сложного медицинского диагностического аппарата. По полученному результату, можно будет провести коррекцию лечения
Выхаживание одного недоношенного новорожденного ребенка с экстремально низкой массой тела требует огромных затрат.
Раньше родителям строго запрещалось заходить в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Если и разрешали, то необходимо было надевать специальную одежду - остерегались инфекции. Сейчас же все изменилось, наоборот, поощряется участие родителей в уходе за тяжелым ребенком. Также отпала необходимость в специальной одежде. Было доказано, что у новорожденных детей и их родителей одна и та же микрофлора, самое главное - мыть и обработать руки перед прикосновением к ребенку.
После обучения под присмотром медицинского персонала мамы самостоятельно кормят своих детей, проводят смену положения, обрабатывают, меняют подгузники. Благодаря этому между матерью и ребенком быстро возникает связь, что благотворно влияет на исход лечения. Для того чтобы кормить ребенка мамам необходимо регулярно сцеживать молоко. Британским ученым удалось доказать, что грудное молоко матерей, которые родили недоношенных детей, способствует более, ускоренному росту, а также развитию недоношенных детей, в отличие от искусственных смесей или донорского молока, которое предоставляют женщины, родившие своих детей в срок – его состав отвечает всем индивидуальным потребностям новорожденного малыша. Для выхаживания недоношенных младенцев мамы применяют методику «Кенгуру», сводящая к тому, что ребенок находится в тесном контакте с матерью все время, что способствует сохранению тепла, формированию психи-эмоциального контакта между матерью и ребенком, обсеменению материнской флорой. Мамы так же обучаются своевременному выявлению опасных симптомов у новорожденных, чтобы своевременного обратиться к медицинским работникам.
Приобретая навыки в больнице, мама может самостоятельно ухаживать за ребенком после выписки - недоношенные дети требуют особого ухода. С другой стороны, участие родителей при выхаживании является своеобразным общественным контролем для того чтобы совместно с нами решать проблемы.
Основным приоритетом для нас является снижение материнской и детской смертности, поэтому каждый год проводится оснащение самыми новейшими медицинскими оборудованиями как за счет местного так и Республиканского бюджета. Сейчас созданы все благоприятные условия для выхаживания недоношенных детей массой до 1000 граммов. За последние 6 лет увеличилось количество родившихся в ОПЦ новорожденных от 4728 случаев до 7487. Среди них показатель, родившихся раньше срока, остается без изменений и составляет 9,9-10% от всего количества новорожденных. За эти годы показатель выживаемости детей, рожденных весом от 500 до 1000 граммов в ОПЦ возросло в 2 раза. Самое важное, чтобы врачи и родители работали вместе. Ведь цель у обеих сторон одна - это выходить ребенка!

Главный врач Жамбылского областного перинатального центра Байзатова Гульнагира Абельсейтовна