Биомедицинские минимально инвазивные подходы в современной травматологии и ортопедии
Учёные Национального научного центра травматологии и ортопедии имени академика Н. Батпенова занимаются разработкой и внедрением в клиническую практику инновационной биомедицинской технологии лечения больных с нарушениями репаративной регенерации костной ткани длинных трубчатых костей конечностей с использованием инъекционного биокомпозитного материала.
В настоящее время проблема лечения нарушений репаративной регенерации костной ткани длинных трубчатых костей остается актуальной проблемой в современной травматологии и ортопедии.
Костная ткань обладает высокой способностью восстанавливаться после травмы посредством сложных и строго регулируемых биологических процессов. Хотя в некоторых случаях, таких как, обширные резекции костей вследствие онкопроцессов, остеопороза, остеомаляции, остеомиелита, аваскулярного некроза и атрофического несращения, регенерация кости может быть нарушена.
Широкий спектр существующих методик оперативного лечения псевдоартрозов длинных трубчатых костей до настоящего времени не решил проблемы регенеративной способности костных структур в связи с тем, что применение открытых хирургических методов связано с дополнительной травматизацией мягких тканей, сосудов поврежденной конечности и возможными осложнениями, что является их недостатком
В лаборатории РГП «НЦБ» получены и охарактеризованы первичные культуры мезенхимальных стволовых клеток надкостницы человека. С помощью карбодиимидного химического метода был получен гепарин-конъюгированный фибриноген, который использовался для создания инъекционного биокомпозитного материала (ИБМ).
В отделения ортопедии 2 РГП «ННЦТО» в период с 2020 по 2022 год малоинвазивным методом, с имплантацией биокомпозитного материала оперированы 30 больных с признаками отсутствия консолидации костной ткани длинных трубчатых костей конечностей.
В результате анализа клинических и рентгенологических показателей полученных результатов, отмечено, что необходимо внедрение минимально инвазивных методов лечения ложных суставов и несросшихся переломов длинных трубчатых костей. Метод позволил существенно повысить уровень оказываемых медицинских услуг в травматологии и ортопедии, улучшить качество жизни пациентов и снизить затраты государства на социальные выплаты по инвалидности.
В развитии клеточных технологий в лечении нарушений репаративной регенерации костной ткани решающую роль сыграло внедрение альтернативных методов замещения дефекта костной ткани для стимуляции регенерации кости.
Современные пластические материалы были изучены в исследованиях как in vitro, так и in vivo, демонстрируя многообещающие результаты с точки зрения биосовместимости и биомеханических свойств.
Кроме того, имплантаты для восстановления костей показали обнадеживающие результаты в сочетании с лекарственными средствами, факторами роста и мезенхимальными стволовыми клетками, которые могут взаимодействовать, облегчая отложение и минерализацию костной ткани.
Научно-исследовательская работа АР 08052996 «Разработка клеточных технологий при лечении больных с нарушением репаративной регенерации костной ткани длинных трубчатых костей»
Научный руководитель М.У. Байдарбеков, PhD
Фото – Пациентка К., 33 лет, с нарушением репаративной регенерации локтевой кости. а) рентгенография костей предплечья до операции; б) рентгенография кости предплечья после операции
