Индивидуализация комбинированного лечения больных раком пищевода, желудка и прямой кишки с расширенной лимфодиссекцией
Full Name of the work head: Ж.А.Арзыкулов
Исполнители проекта:
: Каз. НИИ онкол. и радиол.
Inventory number: 0209РК00140
Registration number: 0106РК01212
Keywords: Рак пищевода, Рак прямой кишки, Полихимиотерапия, Лимфодиссекция, Рак желудка,
Проведено оперативное лечение методом неоадьювантной ПХЛТ больным раком пищевода. Полная регрессия после НАХЛТ отмечены у 8,8 %, частичная - 38,2 %, стабилизация - у 47,1 % пациентов. Послеоперационные осложнения в основной группе - 38,8 %, контрольной 30,0 %. Предоперационная ХТ проведена 40 больным местнораспространенным раком желудка. Эффект неоадъювантной терапии достигнут в 52,5 % случаев в основной группе, послеоперационные осложнения - у 26,5 %. Комбинированное лечение проведено 40 больным раком прямой кишки - 2 курса неоадъювантной ПХТ с последующим оперативным лечением. Изучены токсические проявления предоперационной ПХТ, которые наблюдались в виде нейтропении, ранней и отсроченной диареи, тошноты и рвоты. Объективный противоопухолевый эффект (уменьшение объема опухоли на 20-50 %) констатирован у 60,0 %, стабилизация - 25 %, прогрессирование - у 7,5 %. Лечебный патоморфоз выявлен: П-Ш степени - у 8 больных, 0-1 степени - у 32 пациентов. Полученные результаты позволили 25 % больных выполнить сфинктеросохраняющее операции. Оперативные вмешательства сопровождались выполнением расширенной лимфодиссекции.