Обоснован выбор малоинвазивного метода лечения хронических субдуральных гематом (ХСГ) - эвакуация гематомы через фрезевое отверстие и установление закрытой дренажной системы. Показана целесообразность удаления содержимого ХСГ без иссечения ее капсулы путем малоинвазивной хирургии. Эвакуация содержимого ХСГ снижает очаговую иммунную воспалительную реакцию и уменьшает тканевую гипоксию в капсуле, что способствует завершению рассасывания капсулы гематомы. В капсулах ХСГ выявлена экспрессия эндотелием сосудов и стромальными воспалительными клетками - лимфоцитами, макрофагами фактора проницаемости сосудов/фактора роста эндотелия сосудов (ФПС/ФРЭС), что является одной из причин новообразования патологических сосудов и повторных внутрикапсульных кровоизлияний. Показана обратная связь между степенью экспрессии ФПС/ФРЭС и экспрессией белка гена р53, что отражает состояние гипоксии ткани капсулы ХСГ. Выявлена слабая экспрессия виментина в капсуле ХСГ, что свидетельствует о нарушении процесса созревания соединительной ткани. Усовершенствованы показания к радикальным и щадящим методам лечения ХСГ.