Изучены распространенность, патогенетические аспекты, особенности течения и диагностики сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем у лиц Северного региона Казахстана. Показано, что атеросклеротические изменения чаще всего локализуются в передней межжелудочковой и огибающей ветвях правой коронарной артерии. Вазилип признан препаратом выбора при вторичной профилактике дислипидемий, применение фолиевой кислоты - экономичным способом профилактики коронарной болезни сердца.

Проведены клинические, ультразвуковые, маммографические, цитологические исследования пациенток с заболеваниями молочных желез. Выделены ультразвуковые, маммографические и цитологические признаки, характерные для доброкачественных и злокачественных изменений в тканях. Начата разработка хирургического лечения с использованием эндовидеохирургической техники. Показано, что применение неодимового лазерного и аргонового плазменного скальпелей в хирургическом лечении доброкачественных заболеваний молочной железы особенно эффективно при фиброзно-кистозных и кистозных изменениях тканей.

Обоснована тактика лечения острого осложненного холецистита (ООХ) с учетом возможностей малоинвазивной хирургии. Определены показания к срочной и отсроченной (этапной) операциям и группы риска. Разработан лечебно-диагностический алгоритм лапароскопической холецистэктомии (ЛХЭ) при ООХ. Предложены: способы первичной реконструкции аномальных желчных протоков при их повреждении во время ЛХЭ и лечения окклюзии внепеченочных желчных протоков, флегмон и абсцессов забрюшинного пространства при перфорации задней стенки двенадцатиперстной кишки во время эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ); игла для ушивания апоневроза и контейнер для извлечения патологического органа. При остром холецистите, осложненном холедохолитиазом, механической желтухой и холангитом, в I и II группе риска первым этапом лечения служит ЭПСТ с последующими санационными эндобилиарными вмешательствами. В III группе риска начальным этапом служит чрескожная холецистостомия с последующей ЭПСТ и ЛХЭ. Лапароскопическая аппендэктомия при остром и хроническом аппендиците обеспечивает точную и своевременную постановку диагноза.

Объект исследования: низкоуглеродистая нелегированная сталь, содержащая (%): С - 0,08, Mn - 0,40, Si - 0,03, S - 0,012, P - 0,025, Al - 0,003, Cr - 0,04. Разработан способ управления формированием текстуры поверхности металлов с объемно-центрированной кристаллической решеткой. Повторные малые деформации после отжига приводят к уменьшению доли зерен с кубической ориентировкой [100] и увеличению доли зерен с аксиальной ориентировкой [111].

Объект исследования: больные с врожденными и приобретенными бронхоэктазами, осложнениями травм груди. Определено значение компьютерной томографии, выполняемой в спиральном режиме, в диагностике кистозной гипоплазии легких, определении показаний и противопоказаний к радикальным оперативным вмешательствам. Уточнена роль УЗИ-контроля за состоянием оперированного легкого, плевральной полости в послеоперационном периоде. Разработаны малоинвазивные подходы в хирургическом лечении посттравматических осложнений на основании использования миниторакотомии с эндовидеоподдержкой.

Объект исследования: больные коралловидным уратным нефролитиазом, с камнями мочеточников, рецидивами варикоцеле, хроническим простатитом и воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы. Показана эффективность перкутанной нефролитотомии и ударно-волновой литотрипсии в лечении коралловидного нефролитиаза. Эндоскопическая уретеролитотрипсия и уретеролитоэкстракция являются малоинвазивными эффективными методами лечения больных с камнями мочеточников.

Объект исследования: больные с торакальной и абдоминальной патологией. Оценены нарушенные функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем в ходе выполнения различных видов оперативных вмешательств и в раннем послеоперационном периоде. Доказано, что отлучение пациентов от респиратора в послеоперационном периоде должно осуществляться по ступенчатой методике с учетом показателей работы дыхания и вентиляции. Прогнозирование и предупреждение развития венозных тромботических осложнений при операциях на желчных путях основывается на выявлении факторов риска и профилактике с помощью комбинированного введения клексана с варфарином. Использование тканей фетальной печени и экстракорпоральные методы детоксикации уменьшают выраженность синдрома эндогенной интоксикации.

Наиболее часто встречающейся микрофлорой при воспалительных процессах женского репродуктивного тракта являются Escherichia coli (27,29 + 1,4 %), Staphylococcus epidemidis (18,12 + 1,2 %), Staphylococcus haemolyticus (8,36 + 0,88 %) и Enterococcus faecalis (8,36 + 0,88 %). При персистирующей инфекции рекомендовано проведение (при необходимости) регионарной лимфотропной терапии и методов эфферентного лечения с учетом выделенной микрофлоры и её чувствительности к антибиотикам. Проведение гистероскопии и лапароскопии в комплексном лечении бесплодия повышает восстановление репродуктивной функции.

Объект исследования: больные с коронарной болезнью сердца, врожденными и приобретенными пороками сердца, требующие хирургической коррекции. Прохладная кровяная кардиоплегия является методом выбора защиты миокарда, позволяющим равномерно снижать скорость обменных процессов в период ишемии, исключать необратимые изменения клеток в период аноксии. Хирургическое ремоделирование левого желудочка улучшает качество жизни больных с постинфарктными аневризмами. Чреспищеводная эхокардиография является стандартным методом исследования больных с сердечно-сосудистой патологией, нуждающихся в кардиохирургической помощи.

Определена лечебно-диагностическая тактика хирургического лечения больных с сочетанными окклюзионными поражениями аорты, её ветвей и магистральных сосудов. Внедрены новые методы анестезии (эпидуральная, комбинированная, общая в сочетании с эпидуральной). Показаниями к применению разработанных способов тактики хирургического лечения являются наличие мультифокального атеросклероза (включая сосуды мелкого калибра) и периферические нервные образования.