Реферат: В статье описаны результаты проведения клинических исследований по изучению сравнительной эффективности диагностических тестов туберкулинодиагностики и Диаскинтеста на 101 ребенке в возрасте от 1 года до 18 лет. До и после постановки тестов дети подвергались обследованию общеклинических анализов крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки проводилась однократно, только тем детям, у которых выявлены положительные результаты на проведенные тесты. Динамическое исследование общеклинических анализов и результаты диагностических тестов показали, что результаты коррелировали между собой и являлись правдоподобными, согласно статистическим исследованиям, проведенным в программе SPSS 16 дескриптивный и однофакторный дисперсионный анализ, тест Хи-квадрат, мультиномальная логистическая регрессия. При проведении теста Хи-квадрат проверялась взаимная независимость двух переменных таблицы сопряженности и благодаря этому нами косвенно выяснялась зависимость обоих переменных. Было определено, что изменения на рентгене легких, общих анализах крови и мочи среди детей и подростков возможны с частотой 50,5. Среди всех возрастных групп детей и подростков от 1-18 лет, ожидаемое число контактирующих с больными туберкулезом возможно в пределах частоты 33,7, отсутствие рубчиков БЦЖ и изменения в общих анализах крови в пределах частоты 25,3 случаев.
Влияние приверженности к лечению у источников туберкулеза на заболеваемость контактных детей и подростков
Автор(ы): Бекембаева Г. С.*
Объем документа: С. 119-122
МРНТИ: 76.29.53*
Ключевые слова: лекарственная устойчивость*туберкулезная инфекция*детское и подростковое население*
Реферат: В данной статье представлен анализ факторов риска заражения детей и подростков из очагов МЛУ ТБ в зависимости от приверженности источника бактериовыделения к лечению. Изучение данных источников заболевания, прерывавших лечение и контактировавших в очаге с детьми и подростками, показало, что в основном больные МЛУ ТБ были мужчины, злоупотреблявшие алкоголем, безработные, во время лечения в интенсивной фазе нарушавшие больничный режим, самовольно уходившие домой, 16,0% из них ранее были судимы. У контактных детей и подростков из группы больных, прерывавших лечение достоверно чаще констатирована гиперергическая реакция на туберкулин 10,8%, чем у контактных с больными без перерывов в лечении 3,4%. В группе, где больные прерывали лечение, заболело 2 детей и 3 подростков 15,0%, в группе, где больные регулярно принимали лечение, заболел один подросток 3,0%.
Рецидивы - как индикатор качества противотуберкулезных мероприятий в системе здравоохранения
Автор(ы): Салыбеков А. М.*Мамахов Ш. Ж.*Нысанбаев Ж. У.*Балабекова С.Р.*
Объем документа: С. 123-125
МРНТИ: 76.29.53*
Ключевые слова: противотуберкулезное мероприятие*патогенетическая помощь*Всемирная организация здравоохранения*
Реферат: Цель работы: определить частоту рецидивов, сроки возврата болезни, установить основные факторы, способствующие обострению болезни, а также указать мероприятия, направленные на снижение рецидивов. Рецидив туберкулеза- это состояние обострения или возврата болезни, когда у больного, ранее получившего лечение противотуберкулезными препаратами ПТП с исходом вылечен или лечение завершено, вновь установлено бактериовыделение. Выводы: На возникновение рецидива влияют многие факторы. Основными причинами являются: отсутствие системности в организации непосредственного контролируемого лечения и обязательных флюорографических обследований лиц из групп риска, наличие сопутствующих заболеваний и недостаточное их выявление на участках с последующей диспансеризацией больных и оказания квалифицированной патогенетической помощи и коррекции побочных эффектов на ПТП.
Результаты лечения больных с рецидивом туберкулеза в Южно-Казахстанской области
Автор(ы): Косыбаева Ч. Ж.*Култасова С. С.*Базарбаев С. У.*Нуржанов Г. К.*Мелдебекова А. Т.*
Реферат: Цель работы: оценить результаты лечения больных с рецидивом туберкулеза с сохраненной чувствительностью к противотуберкулезным препаратам ПТП, изучить основные факторы, влияющие на низкую эффективность лечения среди данной когорты пациентов и причины формирования среди них лекарственной устойчивости. Для анализа взяты 2 когорты рецидивных больных, зарегистрированных в 2012-2013 гг. и вернувшихся на лечение повторно. Исходы лечения оценивались, согласно Приказу N19 МЗСР РК от 22.08.2015 г., через 12-15 месяцев назад. В оценочную когорту взяты рецидивы только с положительным мазком мокроты. Факторами риска развития рецидива являются соматические заболевания 54,2% , наркомания 8,3%, алкоголизм 11,1%, БОМЖ 5,9%, миграция 10,5%, судимость 4,4%, снижение иммунного статуса среди уязвимых слоев населения: пенсионеры 18,2% студенты 6,1%, школьники 2,3%, подростки 1,4%, беременные 1,4%. Но основной причиной низкой эффективности лечения среди рецидивов является несоблюдение основных принципов химиотерапии: длительность, непрерывность, своевременность и контролируемость, как больными, так и медперсоналом, курирующим туберкулез на своем участке.
Основные факторы, способствующие летальному исходу при туберкулезе в Южно- Казахстанской области
Автор(ы): Култасова С. С.*Абдурахманов А. И.*Серикбаев М. К.*Гулиев Ш. Б.*
Реферат: Проведен клинико-эпидемиологический анализ смертности и причин летального исхода от туберкулеза. Установлено, что туберкулез легких, как причина смерти занимает 97,7%, у 2,1% случаев смертей имелись внелегочные локализации. Среди умерших доля мужчин составила 75,1%, женщин - 24,9%, то есть лица мужского пола умирают от туберкулеза в 3 раза чаще. Наиболее высокая смертность у мужчин и женщин встречается в работоспособном возрасте 35-44 лет. Отмечен высокий удельный вес летальных исходов вследствие фиброзно-кавернозного 51,9% и инфильтративного 33,3% туберкулеза легких. Основными причинами летального исхода туберкулеза являются позднее выявление 23;8%, неправильное поведение больного 22,9%, сопутствующие заболевания 20,8%, особые неблагоприятные обстоятельства жизни больного 19,0%,неудачи лечения 8,6%, особенности течения туберкулезного процесса 5,7%. Множественная лекарственная устойчивость была зарегистрирована у 58,1% умерших.
Динамика и частота множественного лекарственно-устойчивого туберкулеза в Южно-Казахстанской области
Автор(ы): Аимбекова Ш. Е.*Мухамедьярова А. Ш.*Мұратбаева А. И.*Гаджиева Г. М.*
Реферат: Цель работы: изучить динамику и частоту туберкулеза с множественно - лекарственной устойчивостью ТБ МЛУ в Южно-Казахстанской области за 2005-2014 гг. Для статистического анализа были использованы отчетные формы бактериологической диагностики ТБ-17, ТБ-18, ТБ-06, данные, полученные из электронной базы слежения за больными туберкулезом Национальный регистр больных туберкулезом Южно-Казахстанской области за 2005-2014 гг., изучены истории болезни больных туберкулезом с лекарственной устойчивостью, получивших лечение в N1 терапевтическом отделении областного противотуберкулезного диспансера. Выводы. Ретроспективный статистический анализ показал, что в Южно-Казахстанской области имеется угроза распространения ТБ МЛУ. Причинами, способствующими развитию МЛУ ТБ являются: отсутствие контроля за приемом лекарств, когда противотуберкулезные лекарства выдаются больным на руки; небрежное отношение больного к лечению, необоснованная отмена того или иного препарата или всего лечения.
Опыт ведения пациентов с ко-инфекцией ВИЧ/туберкулез в Южно-Казахстанской области
Автор(ы): Мейрханов Т. М.*Сапарова Ж. И.*Имангалеева Э. К.*Бактыбаева Б. С.*Умирзахова М. У.*
Реферат: Цель работы: Провести анализ заболеваемости ВИЧӘТБ по ЮКО среди ЛЖВ для оптимизации лечебной работы. Принималось во внимание сложная диагностика и верификация диагноза: туберкулез у ВИЧ инфицированных. Нередко на фоне диагностированного ТБ выявлялась продвинутая стадия ВИЧ инфекции с тяжелой иммуносупрессией. При анализе причин смертности ВИЧ-инфицированных отмечается высокий удельный вес у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-туберкулез. В статье описывается краткий ретроспективный эпидемиологический анализ и клинический опыт ведения пациентов с ко-инфекцией. Выводы: Комплексное противотуберкулезное лечение и антиретровирусная терапия у пациентов с ко-инфекцией ВИЧӘТБ приводить к снижению летальности. Химиопрофилактика туберкулеза у ВИЧ-инфецированных не исключает заболеваемость туберкулеза.
N7-шi қалалық емханаға қарасты аймақтардағы өкпе туберкулезi бойынша салыстырмалы көрсеткiштерi
Автор(ы): Құлаев Қ. Т.*Оспанов Қ. Е.*Датқаева Г. М.*Оспанова А. Х.*Алтаева У. М.*
Реферат: Туберкулезная инфекция по данным ВОЗ является одной из грозной болезни XXI века. Туберкулезная инфекция особенно бурно проявляется в развивающихся государствах. Среди них и Республика Казахстан. В ЮКО эпид. обстановка очень сложная. В некоторых районах г. Шымкента наблюдается рост сравнительного показателя по туберкулезу.
Туберкулезге қарсы диспансер жағдайындағы балаларға бiлiм беру ерекшелiктерi
Автор(ы): Маханова Ж. Ш.*Касаева Л. Т.*Бердалиев П. К.*
Реферат: Данная статья посвящена особенностям обучения детей в условиях противотуберкулезного диспансера, содержании обучения, движении учащихся, их успеваемости.
Реферат: В данной статье рассмотрены вопросы взаимоотношения туберкулеза в послеродовом периоде, отражены причины и факторы риска развития и обострения туберкулеза в послеродовом периоде. Освещены клинические проявления туберкулеза у родильниц, подходы к диагностике и лечению туберкулеза.