Реферат: Проведена оценка отдаленных результатов применения фетальных клеток при морфофункциональной печеночной недостаточностью (ПН). Исследовано влияние фетальной трансплантации через 5 лет после введения фетальных клеток у 30 пациентов с заболеваниями печени, осложненных гипоплазией костного мозга. Анализированы изменения типа кроветворения по данным миелограмм и уравень кластеров дифференцировки после лечения традиционной терапией (ТТ) у 30 больных с ПН (1-группа) и через 5 лет после проведенной фетальной коррекции (ФК) у 19 больных с ПН (2-группа). Установлено, что фетальные клетки регулируют созревание костномозгового кроветворения во всех ростках, причем показатели сохраняются и в отдаленные сроки после ФК. Сделано заключение, что трансплантация фетальных клеток является клинически значимым и весьма перспективным методом компенсации ПН, течение которого осложнено вторичной гипоплазией костного мозга.
Качество анестезии с позиции удовлетворенности пациента и эффективность затрат
Автор(ы): Досов М. А.*Мустафин А. Х.*Сергазин Б. Ш.*
Реферат: Исследовано 56 пациентов в возрасте от 18 до 78 лет. Все больные были разделены на 2 группы в зависимости от вида анестезии: 1 группа (n=40) ингаляционная анестезия изофлюраном с низким газотоком (1,5-2 л/мин), 2 группа (n=16) тотальная внутривенная анестезия (ТВА) на основе рекофола. Анестезиологическое пособие оказано при гинекологических, хирургических и урологических операциях. Выявляли главные причины плохой удовлетворенности пациента анестезией (УПА), оценена степень послеоперационной боли (ПБ), тошноты и рвоты (ПОТР) по визуально аналоговой шкале, как изменились их настроение после вмешательства по 5 бальной шкале. Установлено, что ингаляционная анестезия изофлюраном с низким газотоком обеспечивает как лучшее качество анестезии, так и высокую степень (хорошая 95 %) УПА. Анализ \"затрат-эффективность\" с позиции УПА показал выгодность ингаляционной анестезии изофлюраном с низким газотоком.
Изменения структурно-функционального состояния миокарда у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией после операции коронарного шунтирования
Автор(ы): Туткушева Ж. Б.*Оразгалиева Г. Р.*Еримбетова Л. Б.*Андосова С. А.*Бекбосынова М. С.*
Реферат: Исследовано 47 больных ИБС, которым проведено маммарокороарное и аутовенозное шунтирование (КШ). В первую группу вошли 30 больных ИБС с сопутствующей АГ, а вторую группу - 17 больных изолированной ИБС. Изменения структурно-функционального состояния после КШ отличались у больных с различными вариантами ремоделирования миокарда. Отмечено улучшения локальной сократительной функции миокарда после КШ. Сделано заключение, что КШ приводит к уменьшению ишемического ремоделирования миокарда, что проявляется снижением массы миокарда и диастолического размера ЛЖ у больных с эксцентрической гипертрофии, увеличением массы миокарда и размеров ЛЖ у больных с нормальной геометрией миокарда. Значимое улучшение диастолической функции отмечено у больных ИБС без сопутствующей АГ.
Реферат: Изучена эффективность полимеразной цепной реакции (ПЦР) в диагностике активных форм бруцеллеза. Обследовано 65 больных острым и подострым бруцеллезом в возрасте от 16 до 69 лет. Положительные результаты ПЦР установлены у 56 больных (86,2 %). При сравнительном анализе частоты встречаемости положительных результатов ПЦР в зависимости от результатов серологических реакций установлено, что в группе больных с высокими титрами специфических антител положительные результаты ПЦР выявляли достоверно чаще ( ?2=9,9), чем в группе больных с отрицательными и низкими титрами антител. Сделаны выводы, что ПЦР является одними из современных специфичных и высокочувствительных методов диагностики бруцеллеза, позволяющим в течение одного рабочего дня подтвердить наличие бруцелл в исследуемом материале.
Взаимосвязь полиморфизма гена аполипопротеина Е (Аро Е) с изменениями липидного обмена при плацентарной недостаточности у беременных с привычным невынашиванием в анамнезе
Реферат: Исследована частота полиморфных аллелей гена аполипопротеина Е (Аро Е) у 50 беременных с привычным невынашиванием (НБ) в анамнезе, беременность которых осложнилась развитием плацентарной недостаточности (ПН) (основная группа). У 50 беременных с привычным НБ, но без признаков ПН (группа сравнения) и у 100 беременных с нормальной репродуктивной функцией и неотягощенным акушерским анамнезом (контрольная группа). В исследовании обнаружена достоверная связь между частотой полиморфизма гена Аро Е и развитием ПН у женщин с привычным НБ в анамнезе. Авторы предположили, что дефекты исследуемых генов и могли бы являться тем самым слабым звеном, запускающим механизм нарушения липидного метаболизма. Так же они определили, что ПН, может служить как \"модель\" развития атеросклероза в системе фетоплацентарного комплекса.
Оценка эффективности ранней комплексной кардиореабилитации по данным эхокардиографии
Реферат: Анализированы результаты обследования 34 пациентов, находящихся на годичном диспансерном наблюдении после перенесенного острого Q-волнового инфаркта миокарда и аортокоронарного шунтирования в <Кардиологическом центре> г. Астаны. Установлено, что используя три рутинных параметров эхокардиографии можно оценить эффективность проводимого комплексного реабилитационного лечения пациентов после острых сердечно-сосудистых катастроф и оперативных вмешательств на сердце. Комплексная кардиореабилитация позволяет быстрее восстановить сердечную деятельность, следовательно, улучшить качество жизни пациентов, что является необходимым условием для раннего возвращения больных к труду и полноценной жизни.
Прогностическая значимость молекулярных маркеров при хондросаркоме кости
Реферат: Исследования выполнены на операционном материале, полученном от 30 пациентов: 1 - группа пациентов с доброкачественными хрящевыми опухолями (5 хондром, 5 остеохондром); 2 - группа пациентов с хондросарком (ХС) прооперированы и живы (10 случаев); 3 - группа пациентов с рецидивами ХС; 4 - группа пациентов умершие от ХС. Изучали макропрепарат. Гистологическую верификацию опухоли проводили на парафиновых препаратах, окрашенных гематоксилин и эозином. Пролиферативную активность опухоли определяли по количеству Ki-67 окрашенных клеток, как процент окрашенных клеток к общему количеству клеток. Результаты исследования показали, что больные, имеющие по данным иммуногистохимического анализа р53, HER-2 опухоли, составляют группу повышенного риска возникновения метастазов в легкие, по сравнению с р53, HER-2 опухолями. Экспрессия мутантного белка-супрессора опухолевого р53 и аналога рецептора эпидермального фактора роста HER-2 могут служить факторами прогноза для больных хондросаркомой.
Интерстициальная патология легких при системных заболеваниях соединительной ткани
Реферат: Представлен обзор интерстициальной болезни легких (ИБЛ), как группа воспалительных аутоиммунных заболеваний с вовлечением органов дыхания при системных заболеваниях соединительной ткани (СЗСТ). Отмечена гетерогенность, волнообразность, неспецифичность клинических и диагностических проявлений ИБЛ при СЗСТ. Освещены методы дифференциальной диагностики с использованием клинических, серологических, гистологических, рентгенологических, томографических и функциональных обследований. Описаны литературные данные о терапии СЗСТ с интерстициальными поражениями легких, при бронхиальной обструкции и прогноз ИБЛ. Показана целесообразность проведения тех или иных исследований на ранних стадиях СЗСТ.
Хирургическая тактика при сочетанном повреждении магистральных сосудов верхней конечности
Реферат: Обзорная статья посвящена проблемам травмы сосудистой магистрали при сочетанной травме верхней конечности. Обсуждаются вопросы целесообразности лигатурных и реконструктивных операций на предплечье и проксимальной части кисти по литературным источникам. Анализ литературы показал, что легирование магистральной артерии, даже парной на уровне предплечья, не является такой уж и без опасной операцией с точки зрения дальнейшей полной реабилитации поврежденной верхней конечности. Восстановлению подлежат все магистральные артерии предплечья и кисти, и применение микрохирургической и прецизионной техники в таких случаях обязательно. Показана жизненная необходимость внедрения новых современных технологий повсеместно.
Антагонист кальция S-амлодипин (асомекс) в лечении артериальной гипертонии
Автор(ы): Атарбаева В. Ш.*Тобаяхова Б. Б.*Айдарханова К. К.*
Реферат: Исследовано 30 больных артериальной гипертонией (АГ) 1-2 степени со средним и высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. Больные принимали антагонист ионов кальция асомекс (компания \"Actavis\", Исландия) от 2,5 мг до 5 мг в сутки. Всем пациентам проводили электрокардиограмма, эхокардиография, суточное мониторирование артериального давления (АД). Результат исследования подтвердило выраженное антигипертензивное действие асомекса и его длительность (24-36 часов). Сделан вывод, что препарат соответствует требованиям, предъявляемым к современным лекарственным средствам. Препарат асомекс является эффективным и безопасным и может быть широко использован в лечении больных с АГ.
