Реферат: Описаны краткие глобальные данные об эпидемии ВИЧ-инфекции согласно докладу \"Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД\" за декабрь 2007г., в соответствии с которым количество людей, живущих с ВИЧ, в 2007 г.: всего - 33 миллиона; взрослых - 30,8 миллиона; женщин 15,5 миллиона; детей моложе 15 лет- 2,0 миллиона. За исключением стран Африки, быстрее всего ВИЧ распространяется сегодня в Центральной Азии и Восточной Европе. С 1999 по 2002 годы количество инфицированных людей почти утроилось. Проведен анализ данных Центра СПИД ЮКО на 01. 01. 2009 г.: официально зарегистрировано 1457 ВИЧ инфицированных людей, в том числе 197 детей. Отмечено значительное снижение в ЮКО в 2008 году удельного веса внутривенного (до 30,4 %), при резком повышении внутриутробного (до 5,87 %) и полового гетеросексуального (до 39,2 %) путей передачи. Возрос также процент неустановленных путей передачи инфекции (до 19,8 %).
Разработка технологических приемов сбора, первичной обработки, сушки корней и листьев Arctium L
Автор(ы): Арыстанова Т. А.*Турсубекова Б. И.*Сопбекова А. О.*
Реферат: Изучено влияние способов очистки и температурных режимов сушки на содержание экстрактивных веществ, полисахаридов и инулина в корнях и экстрактивных веществ в листьях лопуха гладкосемянного (ЛГ). Исследовано влияние способов очистки в немытых корнях, при быстром промывании корней холодной водой и при тщательном промывании корней. Предложен оптимальный способ очистки корней ЛГ - быстрое промывание холодной водой в течение 2-3 мин, при котором достигается достаточно хорошее очищение. Предложен оптимальный температурный режим сушки -воздушно-теневая и тепловая сушка с искусственным подогревом до 40-50ә, а листьев при температуре 50-60ә. В результате проведенных исследований разработаны технологические приемы сбора, первичной обработки и сушки листьев и корней ЛГ.
Жиі кездесетін дәнекер тіндердің жүйелі ауруларының гендрлік ерекшелігі
Автор(ы): Байжанова К. Т.*Кежеханова Р. Н.*Ашықбекова А. Т.*Аркинбекова Г. У.*
Реферат: Мақалада Оңтүстік Қазақстан облысында (ОҚО) жиі кездесетін дәнекер тіндердің жүйелі ауруларына (ДТЖА) шалдыққан 372 адамның аурутарихтары арқылы ретрорспективті талдау жасалынған. Талдауға алынған ауру тарихтары 4 топқа: 1 - ревматоидты артрит (РА), 2 - жүйелі қызыл жегі (ЖҚЖ), 3 - жүйелі склеродермия (ЖСД) және 4 - анкилоздаушы спондилоартритке (АСА) бөліп қарастырылды. Алынған мәліметтерді талдау нәтижесінде ОҚО тұрғындары арасында ЖҚЖ (15,1 %), ЖСД (4,0 %) және АСА-мен (2,4 %) салыстырған кезде РА (78,5 %) жиірек анықталды. Ерлер/әйелдер қатынасы ДТЖА-ның түріне байланысты болып, басқа мәліметтерден ЖҚЖ, ЖСД, АСА-дағы қатынас ерекшеленді. Науқастардың орташа жастары айтарлықтай тәуелділікті байқатпады. Мекен-жайға байланысты ДТЖА таралуын бағалау барысында Сайрам, Төлеби, Сарыағаш, Мақтарал аудандарында ревматикалық аурулар жиірек кездесуі өзіне назар аудартады.
Роль судебно-медицинской экспертизы при решении инцидентов медицинского характера
Автор(ы): Жуманазаров Н. А.*
Объем документа: С. 145-150
МРНТИ: 76.35.43
Ключевые слова: медицина судебная*экспертиза судебно-медицинская*обоснование диагноза*помощь адекватная медицинская*
Реферат: Представлен анализ судебно-медицинских экспертиз, проведенных в Южно-Казахстанском (ЮК) филиале центра судебной медицины (ЦСМ) в 2004-2008гг. по материалам уголовных и гражданских дел в связи с инцидентами при оказании медицинской помощи. Объектами исследования явились организационная структура и методические основы управления судебно-медицинской службы в южном регионе республики, формы ее взаимодействия с органами правоохранительных структур. Установлено, что проведение ежегодных анализов экспертиз по \"врачебным\" делам с обсуждением на коллегии Департамента здравоохранения области способствует улучшению качества оказания медицинской помощи населению и снижению неудовлетворенности пациентов, а соответственно - уменьшению числа уголовных и гражданских дел, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи. Рекомендовано целесообразность закрепления в качестве обязательного раздела в медицинских документах \"обоснование диагноза\" и обеспечить их соответствующими организационным и техническим условиями.
Сравнительный анализ комбинированного применения берлиприла и коринфара на \"полную стоимость болезни\" у больных артериальной гипертонией II степени
Реферат: Проведен сравнительный фармакоэкономический анализ традиционного базисного лечения, включающего энап, гипотиазид, панангин и комплексной терапии с использованием ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) - берлиприла и антагониста кальция - коринфара с учетом прямых и непрямых затрат на медицинскую помощь больным артериальной гипертонией (АГ). Стоимость оказания медицинской помощи рассчитывали на основе тарифов на медицинские услуги \"Госпиталя с поликлиникой\" ДВД ЮКО, стоимость базисных препаратов по ценам муниципальной аптеки, стоимость берлиприла по ценам фирмы \"Берлин Хеми\" и коринфара \"AWD Германия\". Стоимость лекарственных препаратов в группах больных для базисного лечения и комплексной терапии значительно различаются. Результаты исследования расходов на курс лечения показали, что наиболее затратна фармакотерапия с применением базисной терапии. Значительно \"экономически выгодна\" схема применения берлиприла и комбинация с коринфаром.
Клинико-эпидемиологические проявления заболевания, обусловленного Vibrio cholerae не 01
Реферат: Изучены клинико-эпидемиологические проявления болезни у 30 зараженных больных нехолерным вибрионом (не 01 вибрионом), зарегистрированных и пролеченных в Шымкентской городской инфекционной больнице с 2001 по 2005 годы. Установлено, что экологические и эпидемиологические проявления инфекции, обусловленной Vibrio cholerae не 01, существенно отличаются от холеры 01. По сравнению с \"типичной\" холерой - не развиваются выраженное обезвоживание (3 - 4 степени) и гиповолемический шок. Хотя в клинических проявлениях инфекции имели место как диспептические нарушения (жидкий стул, рвота, вздутие и боль в животе), так и признаки общей интоксикации. Выявлен основной путь заражения - алиментарный, и источник - внешняя среда.
Хирургическая тактика при буллезной эмфиземе легких, осложненной пневмотораксом
Автор(ы): Воронов С. А.*Ешмуратов Т. Ш.*Ширтаев Б. К.*Жарылкапов Н. С.*Джаркеев К. С.*
Реферат: Приведен 20 летний опыт лечения буллезной эмфиземы, осложненной пневмотораксом, у 407 пациентов в возрасте от 5 лет до 68 лет. Видеоторакоскопия (ВТ) произведена 368 пациентам, торакотомия - 27, пункция и дренирование плевральной полости - 12 пациентам. Сроки поступления в клинику от момента заболевания составили от 2 суток до 12 суток. Разработан способ дренирования плевральной полости после ВТ вмешательств. Сравнивалось течение послеоперационного периода у больных спонтанным пневмотораксом, оперированных ВТ способом и стандартной боковой торакотомией. Результаты исследования показали наличие тенденции к меньшей потребности в анальгетиках после ВТ операций, пациенты начинали раньше двигаться, послеоперационный период у них стал короче. В сравнении со стандартным хирургическим лечением длительность госпитализации и время возвращения к нормальной жизни сокращаются.
Диагностика и хирургическое лечение кистозной гипоплазии легких
Реферат: Исследованы 247 прооперированных больных с кистозной гипоплазией легких в возрасте от 2 до 56 лет. Обследованы с помощью компьютерного томографа 68 больных, радиоизотопного сканирования - 67 больных, а диагностическая бронхоскопия выполнена 235 пациентам. Отмечена необходимость комплексного обследования пациентов для ранней диагностики кистозной гипоплазии. Установлен санирующий эффект экстирпации бронхов при кистозной гипоплазии, сохраняется воздушность и кровоток в отключенных сегментах. Все одномоментные двусторонние и сочетанные операции при кистозной гипоплазии легких прошли без осложнений. Обследование больных в отдаленном периоде показало, что своевременная диагностика и ранее оперативное вмешательство позволяют снизить риск возникновения послеоперационных осложнений.
Сравнительная оценка малоинвазивных способов хирургического лечения варикозной болезни
Автор(ы): Султаналиев Т. А.*Мухамеджанов И. Х.*Коспанов Н. А.*Калышев Р. С.*Демеуов Т. Н.*Пазылов С. Б.*Аканов Е. К.*Ханчи М. Х.*Киргизбаев С. Ж.*
Реферат: Проанализированы результаты диагностики и хирургического лечения 276 (n = 276) пациентов с первичной варикозной болезнью вен нижних конечностей (ВБНК), оперированных в ННЦХ им. А. Н. Сызганова в период с декабря 2004 г. по январь 2009 г. В зависимости от метода оперативного вмешательства больные были разделены на 3 группы. В I группе (n = 103) больных выполнена кроссэктомия по Червякову, длинный стриппинг, удаление притоков большой подкожной вены (БПВ) и малой подкожной вены (МПВ) по Нарату, во II группе (n = 102) - кроссэктомия паховым доступом, короткий стриппинг и удаление притоков БПВ и МПВ по Варади. В III группу (n = 71) вошли пациенты, оперированные при помощи эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК). Результаты применение ЭВЛК в хирургическом лечении ВБНК показали, что по эффективности не уступает традиционным операциям. Авторы рекомендуют ЭВЛК как альтернативу сафенэктомии, а сочетание его с минифлебэктомией по Варади делает данный метод радикальным.
Особенности эксплуатации артерио-венозных фистул из алловены
Автор(ы): Султанов Э. Ш.*Зайналов А. К.*Ерманов Е. Ж.*Балабеков А. Г.*Куттымуратов Г. М.*Бетирова Д. Ш.*Усенов Г. К.*
Реферат: Представлена информация о проведении канюляции артерио-венозной фистулы (АВФ) наложенной алловеной во время гемодиализа и его эксплуатации. Подробно описаны методика создания АВФ из алловены, ведения раннего послеоперационного периода и некоторые особенности ее эксплуатации. Канюляцию алловены производили по правилам, включающим: определение типа сосудистого доступа (петлевая, прямая), определение направления потока, выбора места пункции, варианта канюляции, техники пункции и остановки кровотечения. Мониторирование АВФ позволили своевременно выявлять патологические отклонения и принимать меры по устранению. Сделано заключение, что только строгое соблюдение всех правил эксплуатации АВФ с применением алловены может продлить сроки функционирования постоянного сосудистого доступа.
