Реферат: Приведены результаты изучения разработанного авторами метода аутопластической герниопластики при послеоперационных вентральных грыжах (ПОВГ). По предложенному способу прооперированы 43 больных с ПОВГ в возрасте от 21 до 72 лет. Описана поэтапная схема методики герниопластики при рецидивных вентральных грыжах и проведен анализ клинического обоснования. Показана особенность сочетания аутопластического применения избытка париетальной брюшины грыжевого мешка для укрепления грыжевых ворот и использования препаратов коллагена. Коллаген способствует формированию прочного послеоперационного рубца в оптимально сжатые сроки на уровне наиболее слабого места брюшной стенки. Использованы разгрузочные швы, обеспечивающие возможности раннего активного положения больного в ближайшем послеоперационном периоде. Результаты исследования показали отсутствие рецидивов грыж и летальных исходов.
Оценка эффективности терапии препаратом мелофлам пациентов с суставным синдромом
Автор(ы): Атарбаева В. Ш.*Шигаева А. М.*Тохтасунова М. Ж.*Скакова А. О.*
Реферат: Исследованы 30 больных с суставным синдромом (СС), находившихся на стационарном лечении в ревматологическом отделении НИИКиВБ. Препарат мелофлам назначался в дозе 15 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней. Оценка активности СС и эффективности препарата мелофлам осуществлялась путем применения индекса DAS (Disease Activity Score). Полученные результаты исследования продемонстрировали достаточно высокую противовоспалительную эффективность мелофлама при хорошей общей его переносимости. Сделано заключение, что мелофлам можно считать эффективным и достаточно безопасным нестероидным противовоспалительным препаратом для использования в ревматологической практике. Спектр нежелательных явлений у него намного ниже, чем у неселективных ингибиторов ЦОГ.
Сравнительная оценка клинических эффектов применения ламолепа в терапии рефрактерной эпилепсии у детей и взрослых
Реферат: Проведено открытое клиническое исследование 73 больных с резистентными формами эпилепсии с использованием нового антиконвульсанта ламолеп. Результаты показали, что в случаях тяжелых резистентных форм эпилепсии (2 и 3 степень) с использованием в качестве монотерапии ламолепа в течение 1,5 года, полный контроль эпилептических приступов был достигнут у 71,3 % больных, из них 30,3 % в комбинации с другими антиконвульсантами в варианте дуотерапии. Установлен ранний терапевтический ответ на низкие и средние дозы препарата ламолеп, который может давать ремиссии различной продолжительности, что является существенно важным для реабилитации больного и улучшения качества его жизни. В связи с низкой токсичностью и минимальными побочными эффектами авторы рекомендуют широко использовать ламолеп при лечении женщин во время беременности.
Изучение эффективности применения комбинированного препарата домстал-0 при синдроме неязвенной диспепсии
Автор(ы): Изатуллаев Е. А.*Алимходжаева А. У.*Макеева Н. М.*Николаева О. В.*
Реферат: Проведено исследование в амбулаторных условиях 45 больных с синдромом неязвенной диспепсии (СНД) со средним возрастом 43,71+12,28 лет. СНД у отобранных пациентов проявлялась тремя вариантами клинического течения: I группа в виде язвенноподобного, II группа - дискинетического и II группа - смешанного (неопределенного) варианта. Пациентам I группы назначалась монотерапия омепразолом, II группы - монотерапия домперидоном и III группы - домстал-0 в течение 14 дней. Отмечено существенное улучшение состояния во всех 3-х группах пациентов в результате 2-недельной терапии. Рекомендовано всем пациентам в дальнейшем применять терапию указанными препаратами в режиме \"по требованию\". Сделано заключение, что эффективным препаратом при терапии неопределенного клинического варианта СНД является препарат домстал-0 и наиболее эффективна терапия СНД в режиме \"step down\".
Иммунотерапия в сочетании с неоадъювантной внутриартериальной полихимиотерапией при лечении рака полости рта. Характеристика иммунитета
Автор(ы): Савхатов Д. Х.*Ахметов Д. Н.*Баишева С. А.*
Реферат: Исследованы 45 больных с местнораспространенным раком органов полости рта. Проводилась внутриартериальная регионарная полихимиотерапия (ВАРПХТ) больным по схеме: доцетаксел - 80 мг/м 1 день, цисплатин - 100 мг/м 1 день в течение 24 часов. В группе больных с иммунотерапией после каждого курса химиотерапии проводился курс иммунотерапии препаратом тималин 10,0 мг внутримышечно N 5 через день. До и после каждого курса химиотерапии осуществлялся контроль показателей клеточного иммунитета. Применение индукционного курса ВАРПХТ в комплексном лечении больных с местнораспространенным раком полости рта позволили увеличить время экспозиции цитостатиков в опухоли и активацию эндогенного цитокинообразования. ВАРПХТ увеличивает степень регрессии опухоли по сравнению с рутинными методами химиотерапии и повышает общую эффективность терапии.
Эффективность применения системного противогрибкового препарата микогал в терапии онихомикозов
Автор(ы): Баев А. И.*Литовченко Е. Г.*Айманова А. А.*Константинова Т. В.*Оспангалиева С. М.*
Реферат: Изучена эффективность препарата микогала у 30 больных онихомикозами в возрасте от 21 до 72 лет с длительностью заболевания от 6 месяцев до 20 лет. У всех больных клинический диагноз онихомикоза был подтвержден результатами микологического исследования. Эффективность терапии включала оценку в динамике клинического и лабораторного улучшения и на основании предложенных критериев 3-балльной шкалы (высокая, умеренная и низкая эффективность). Микогал (итраконазол) назначался в суточной дозе 400 мг в два приема с интервалом 12 часов по трех цикловой схеме пульс-терапии: один цикл в течение 7 дней, перерыв между циклами 21 день. Результаты показали, что препарат микогал оказывает выраженный антимикотический эффект (90,0 % случаев). Рекомендовано широкое применение препарата микогал в лечении больных с онихомикозом.
Сравнительный анализ эффективности фторхиноловых препаратов при воспалительных гинекологических заболеваниях
Автор(ы): Салехов С. А.*Мамадалиева С. А.*Искалиева С. С.*
Реферат: Проведен анализ лечения 67 больных с воспалительными гинекологическими заболеваниями в возрасте от 15 до 42 лет. В зависимости от применяемого препарата больные разделены на 2 группы: в первую группу вошли 36 пациенток, получавшие норбактин; во вторую группу - 31 пациентка с назначением ксенаквина. Всем больным проводился бактериологическое исследование влагалища, цервикального канала и уретры. Качественный и количественный состав микрофлоры определялся в динамике до, на 3-и и 5-е сутки проведения антибиотикотерапии. Критериями эффективности лечения служили сроки регрессии клинической симптоматики и динамика результатов вышеуказанного бактериологического исследования. Установлена более быстрая регрессия клинической симптоматики и бактериологической обсемененности влагалища на фоне проводимой антибиотикотерапии ксенаквином. Результаты анализа свидетельствуют о целесообразности более широкого применения ксенаквина (ломефлоксацина) при лечении инфекций мочеполовой сферы у женщин.
Ультразвуковая оценка функционального состояния большой подкожной вены при варикозной болезни
Автор(ы): Мухамеджанов И. Х.*Кулыбекова Г. Е.*Турсынбаев С. Е.*Джумабеков А. Т.*
Реферат: Описана разработанная авторами математическая модель состоятельности клапанов большой подкожной вены (БПК) путем сопоставления результатов дуплексного сканирования и ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). По предлагаемой методике определения индекса состоятельности клапана (ИСК) БПВ исследовано 86 больных с варикозной болезнью и 25 добровольцев без заболеваний вен. Установлено, что чем больше ИСК приближается к цифровому показателю 0,1, тем более выражены функциональная несостоятельность клапанов БПВ и трофические нарушения. Достоверность результатов УЗДГ в диагностике клапанной недостаточности бедренных вен увеличивается при сочетании пробы Вальсальвы с кашлевой пробой. Сделано заключение, что определение ИСК БПВ позволяет объективно оценить степень гемодинамического нарушения на пораженной нижней конечности и определить целесообразность выполнения малоинвазивных методов операции.
Некоторые аспекты оценки качества жизни пациентов с врожденными пороками сердца в отдаленные сроки после одножелудочковой коррекции
Реферат: Исследовано качество жизни (КЖ) в послеоперационном периоде у 62 больных с врожденными пороками сердца, которым была выполнена одножелудочковая коррекция по Фонтену с 1989 по 2004 годы. Операции выполнялись в модификациях предсердно-легочного анастомоза, тотального кавопульмонального анастомоза (ТКПА) и экстракардиального кондиута (ЭК). Возраст пациентов на момент операции достигал в среднем 10,5+4,6 года. Отдаленный период исследования составил в среднем 9,4+6,7 года. Установлен оптимальный возрастной период для выполнения операции ТКПА (до 10 лет), тогда как при модификации ЭК четкой аналогичной связи между КЖ пациентов и сроком выполнения операции не выявлено. Показатели КЖ пациентов мужского и женского полов одинаково высокие, что свидетельствует о хорошей физической, социальной и психологической их адаптации в отдаленном периоде после одножелудочковой коррекции по принципу Фонтена.
Реферат: Анализированы результаты интраоперационной холангиографии, выполненной с помощью разработанного автором катетера (рац. предложение ө 2243) у 32 больных с желчнокаменной болезнью. Катетер выполнен из цветного металла и представляет собой трубку с наружным диаметром 2 мм, длиной до 35 см. Дистальный конец имеет циркулярное утолщение на расстоянии 0,5 см от его края, проксимальный конец расширен воронкообразно на протяжении 1,5 см. Описана методика использования катетера. Установлено, что катетер позволяет без технических сложностей выполнить интраоперационную холангографию у 100% (32) больных. Осложнения при процедуре холангографии отсутствовали.
