Реферат: Изучены тенденции изменений младенческой и материнской смертности в Алматинской области, как важнейшие индикаторы социально-экономического, демографического развития и состояния организации здравоохранения региона. Результаты сравнительного анализа показали позитивную динамику снижения младенческой и материнской смертности в исследуемые в 1998 - 2006 гг. Отмечены основные резервы повышения качества охраны материнства и детства в Алматинской области - это проблема повышения эффективности медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным. Сделано заключение, что главным приоритетом здравоохранения региона, как и страны в целом, является организация качественной помощи беременным с экстрагенитальными заболеваниями, гестозами и невынашиванием беременности, а также новорожденным.
Социологическая оценка мнений пациентов о работе стационарзамещающих технологий
Автор(ы): Кисикова С. Д.*
Объем документа: С. 12-17
МРНТИ: 76.75.75
Ключевые слова: организация здравоохранения*технология стационарзамещающая *исследование социологическое*стационар дневной *
Реферат: Представлены результаты социологических исследований по оценке мнений пациентов о работе стационарзамещающих технологий, функционирующих в Центральной клинической больнице МЦ УД Президента РК. Разработана анкета, включающая все аспекты изучаемых подразделений (в основном дневной стационар). Оценка (анализ) ответов респондентов проводилась по пятибалльной системе с расчетом среднего балла по каждому изучаемому блоку. Всего проанкетировано 108 пациентов, из них мужчин было 32 (29,6 %) и женщин - 76 (70,4 %). Полученные результаты показывают наличие достаточно позитивных моментов в деятельности стационарзамещающих технологий, к числу которых можно отнести качество обследования и лечения, оптимальность сроков, уровень обслуживания и отношение персонала к больным, квалификация медицинских работников и состояние используемого оборудования и т. д.
Предупредительный санитарный надзор на этапе рассмотрения проектов в современном градостроительства
Реферат: Представлены результаты экспертизы рассмотренных проектных документов строящихся объектов в системе Управления делами Президента РК. Рассмотрены эскизные проекты, архитектурно-строительные и рабочие проекты (архитектурная, сантехническая, технологическая части) и изменении по 39 объектам, заказчик которых Управление делами. В основу разработки проектной документации реконструируемого или строящегося объекта иностранным и казахстанским проектным компаниям рекомендовано неукоснительное соблюдение требований строительных норм и правил (СНиП) и санитарных правил и норм (СанПиН) РК. Отмечена необходимость внесения изменений в государственные стандарты, правила, инструкции по проектированию и строительству на территории РК с обязательным включением в них гигиенических норм и требований, а также совместного участия специалистов санэпидслужбы и проектных организаций в разработке документации и генпланов для обеспечения выполнения требований СНиП и СанПиН.
Принципы антибиотикопрофилактики в оперативной гинекологии
Реферат: Представлены некоторые рекомендации по проведению антибиотикопрофилактики в оперативной гинекологии. Проведен систематический поиск рецензируемых публикаций с помощью систем MEDLINE, EMBASE, и системы \"Международные тезисы по лекарственным средствам (International Pharmaceutical Abstracts)\", начиная с января 2001 года по октябрь 2008 года. Методологическое качество исследований оценивали по шкале Jadad и Newcastle-Ottawa. Практически все хирургические манипуляции в акушерстве и гинекологии в большей или меньшей степени сопровождаются бактериальными загрязнениями фокуса вмешательства. Считают важным при разработке стратегии антибактериальной профилактики регулярное проведение бактериологического исследования антимикробной чувствительности с целью контроля состояния бактериальной резистентности в данном стационаре, городе, стране. Разработаны требования и схемы назначения, предъявляемые к оптимальному антибиотику для профилактики.
Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии пульмонологических больных в стационаре
Автор(ы): Баймагамбетова Г. Б.*Байгенжин А. К.*Жузжанов О. Т.*Магзумова Р. З.*Абишев М. Т.*Абдахина Б. Б.*
Объем документа: С. 82-92
МРНТИ: 76.75.75
Ключевые слова: данные фармакоэкономические*больные пульмонологические*эффективность терапии*затраты необоснованные*
Реферат: Проанализированы 157 историй болезни больных с патологией органов дыхания, пролеченных в пульмонологическом отделении АО \"Дорожная больница\" г. Астаны за период со 2 мая по 1 июня 2007 года. Проведен анализ по объемам затрат ( activity-based costing - ABC) и по степени жизненной важности (VEN - анализ) с расчетами показателей затраты/ эффективность, затраты/утилитарность у пульмонологических больных. Фармакологический анализ использованных препаратов показал отсутствие планированного подхода к применению препаратов одной группы. Также выявлено, что в ряде случаев использовался препарат, не применяемый в современной практике. Установлены факты необоснованных затрат на использование в пульмонологическом отделении препаратов с недоказанной эффективностью ( например, абактал, зинацеф, цеф III, актовегин, рибоксин).
Уровень контроля бронхиальной астмы по результатам АСТ-теста - основные определяющие факторы
Реферат: Проведены оценка уровня самоконтроля бронхиальной астмы (БА) с помощью валидизированной русскоязычной версии вопросника Asthma Control Test (АСТ - тест) и изучение факторов, влияющих на степень контроля заболевания. Опрошено 25 пациентов с подтвержденным диагнозом БА, средний возраст которых составил 48,92+3,31 лет. В результате исследования выявлены недостаточный уровень контроля БА, увеличение длительности и тяжести астмы, недостаточная информированность пациентов о заболевании и базисной терапии. Данные факты свидетельствуют о необходимости более широкого проведения образовательных программ в целях улучшения результатов самоконтроля и увеличения приверженности пациентов к лечению.
Методические подходы к проведению экспертизы причинной связи заболеваний, причин смерти и инвалидности с воздействием ионизирующих излучений
Автор(ы): Галич Б. В.*
Объем документа: С. 104-107
МРНТИ: 76.33.39
Ключевые слова: медицина радиационная*излучение ионизирующее*болезнь радиационная*экспертиза*
Реферат: Изучено влияние радиационного воздействия на формирование здоровья человека и вынесено 15 789 решений о наличии причинной связи заболевания экспертным межведомственным Советом с 2000 по 2008 гг. Величина эффективной эквивалентной дозы (ЭЭД) - главное условие, определяющие возможность установления причинной связи заболеваний с облучением. Нормативной правовой основой экспертизы является Постановление Правительства РК от 13.01.2004 г. N 34 <Об утверждении перечня заболеваний, связанных воздействием ионизирующих излучений, и правил установления причинной связи заболеваний с воздействием ионизирующих излучений>. Результаты работы свидетельствуют о необходимости совершенствования методологии экспертной работы по установлению причинной связи заболеваний с воздействием ионизирующих излучений на основе внедрения результатов научно-практических исследований.
Лечение заболеваний пародонта у женщин с физиологическим и осложненным течением беременности при оказании ортопедической стоматологической помощи
Реферат: Проведено обследование 250 беременных женщин г. Актобе и анализ карт обследования 540 беременных женщин в стоматологических кабинетах женских консультаций города с целью выявления частоты заболеваний пародонта и методов лечения данной патологии. Разработана схема комплексного применения аппликаций универсальной эмульсии \"Рициниол\" при оказании ортопедической стоматологической помощи беременным с целью сохранения ранее изготовленных зубных конструкций. Результаты позволили рекомендовать женщинам с несъемными протезами в период беременности получения консультации у врача-стоматолога I, II, III триместр, а по показаниям - индивидуально. Показана необходимость обучения гигиене полости рта и проведения профессиональной гигиены полости рта не менее 3-х раз за беременность.
Цитокин-индуцирующая способность фитопрепаратов алхидин и алхимин
Реферат: Исследованы новые отечественные оригинальные препараты растительного происхождения, содержащие полимерный проантоцианидин, водорастворимые гетерополисахариды, аминокислоты, флавоноиды, микроэлементы. Предположительно, действующим началом алхидина является полифлаван - полимерный проантоцианидин на основе (+)-катехина, (-)-эпигаллокатехина с С4-С8 (или С6)-формой связи алхидин и алхимин. Использована культура клеток фибробласты легких эмбриона человека (ФЛЭЧ), которых культивировали в среде ИГЛА, дополненной 2 mM L-глютамина с 10 % эмбриональной телячьей сыворотки (ТЭС). В экспериментах препараты применены в концентрациях 0,1 мкг/мл, 0,2 мкг/мл и 0,4 мкг/мл. Результаты работы, проведенной in vitro на клеточной линии ФЛЭЧ, раскрывают некоторые вероятные механизмы цитопротекторного действия препаратов алхидин и алхимин. Считают возможным, что индуцированное препаратом изменение спектра синтезируемых цитокинов может защищать клетку или повысить степень ее устойчивости к внешним повреждающим воздействиям, включая и инфекцию.
Некоторые показатели системы кровообращения у детей Центрального Казахстана и их внутрисистемные связи
Реферат: Изучены особенности центрального звена кровообращения у детей школьного возраста Центрального Казахстана и взаимодействие его минутного объема (МОК) с другими параметрами при помощи корреляционного анализа. Обработаны различные параметры кардиогемодинамики у 1500 детей школьного возраста. Проведенный анализ взаимоотношений МОК с основными параметрами кровообращения, в первую очередь центрального звена, показал, что он как интегральный показатель имеет свои возрастно-половые особенности. Для каждого возрастного периода имеются свои особенности в регулировании этого интегрального показателя. Установлено, что с учетом влияния климатографических условий с возрастом имеется тенденция к уменьшению частоты гипокинетического типа и увеличения числа случаев гиперкинетического, особенно у девочек.