Научно-исследовательская деятельность НИИ кардиологии и внутренних болезней за 2008 г.
Автор(ы): Абылайулы Ж. А.*Маншарипова А. Т.*Шокарева Г. В.*Ошакбаев К. П.*Молдабек Г. К.*Атарбаева В. Ш.*Имантаева Г. М.*Кошумбаева К. М.*Байтасова Н. Б.*Абдукаримов Б. У.*
Реферат: Приведены основные результаты по двум завершенным научно-техническим программам (НТП), выполненных в Научно-исследовательском институте кардиологии и внутренних болезней (НИИКиВБ). В 2008 году НИИКиВБ МЗ РК завершил две основные научно-технические программы (НТП) за 2006-2008 годы по темам: \"Снижение смертности и заболеваемости от сердечно-сосудистых заболеваний путем разработки новых технологий диагностики и лечения\" и \"Разработка научных основ цитокинодиагностики и цитокинотерапии эндокринных заболеваний (зоб, сахарный диабет, хроническая надпочечниковая недостаточность)\", выполненные по заказу МЗ РК. Результаты проведенных научно-исследовательских работ в НИИКиВБ за 2006-2008 годы соответствуют общепринятым стандартам и могут конкурировать с лучшими достижениями в области клинической терапии и внутренних болезней. Сделаны следующие рекомендации: 1) результаты данной НИР необходимо представлять в крупных международных научных изданиях; 2) для внедрения полученных научных результатов нужно проводить инновационную деятельность с привлечением крупных отечественных бизнес-структур; 3) дальше развивать научно-практическую работу в данном направлений.
Функциональные изменения сосудистого эндотелия при сочетанных хронических заболеваниях
Реферат: Обследованы 305 детей в возрасте 5-15 лет, проживающих в экологически неблагополучных районах Приаралья (основная группа). Группу сравнения составили 75 детей из благополучного района Алматинской области. Комплексное клинико-лабораторное и функциональное обследование проведено в специализированном отделении \"Экология и дети\" Республиканской детской клинической больницы. Состояние микроциркуляции оценивали методом биомикроскопии капилляров конъюнктивы. Биомикроскопию сосудов конъюнктивы проводили с помощью щелевой лампы фирмы \"Inami\" (Япония). Состояние микроциркуляции оценивали по сосудистым, внутрисосудистым и внесосудистым изменениям. Установлена, что важная роль в формировании и прогрессировании хронических заболеваний в условиях экологического неблагополучия отводится дисфункции эндотелия и изменениям на уровне микроциркуляторного русла. Нарушения функциональных свойств эндотелия подтверждается достоверным повышением уровня фактора Виллебранда.
Инновационные технологии в изучении состояния вегетативной нервной системы при артериальной гипертензии
Автор(ы): Тулемисова Г. Е.*
Объем документа: С. 30-32
МРНТИ: 76.13.15
Ключевые слова: нервная система вегетативная*ритм сердечный*гипертония артериальная*исследование ритма сердца*
Реферат: Освещена проблема взаимосвязи между активностью вегетативной нервной системы и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) представляет один из наиболее обещающих показателей активности вегетативной нервной системы. Изложены современные методы измерения ВСР, варианты применения компьютерной диагностики функционального состояния обследуемого программно-аппаратного комплекса \"Омега - Динамика\". Сделано заключение, что ВСР имеет значительный потенциал для понимания роли активности вегетативной нервной системы у нормальных здоровых людей и у пациентов с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исследование ВСР должно улучшить наше понимание физиологических механизмов, действия лекарств и механизмов заболеваний. Показана на необходимость больших исследований, чтобы определить чувствительность, значимость и прогностическую ценность ВСР для идентификации лиц, подверженных рискам последующих заболеваний и смертельных событий.
Реферат: В настоящем обзоре рассмотрен феномен апоптоза при атеросклерозе, как генетически запрограммированный процесс умирания клетки. Описаны литературные данные интенсивно исследующие роль апоптоза в патогенезе формирования коронарного атеросклероза. Морфологические признаки апоптоза обнаружены как в сосудах, так и в самом миокарде в ответ на воздействие гипоксии, окислительного стресса, реперфузии при ишемии миокарда, постинфарктных изменениях и при развитии сердечной недостаточности. Установлено, что апоптоз является процессом, обеспечивающим клеточный гомеостаз в сосудистой стенке. При развитии атеросклероза возможна как ингибиция, так и индукция процесса, что зависит от стадии процесса. Приведены новые данные, которые подтверждают наличие нарушений процесса запрограммированной гибели клеток сосудистой стенки. Поэтому, автор предполагает, что в будущем будут найдены дополнительные терапевтические подходы при лечении атеросклероза.
Изменения в системе гемопоэза в отдаленные сроки после фетальной коррекции печеночной недостаточности
Автор(ы): Доскалиев Ж. А.*Рахимбекова Г. А.*Туганбекова С. К.*
Реферат: Проведена стернальная пункция с морфологическим подсчетом пунктата костного мозга 25 больным с печеночной недостаточности после фетальной терапии через 3 года и 30 больным на традиционной терапии. Контрольная группа практически здоровые лица, которым проводилась стернальная пункция с диагностической целью - 30 человек. Определяли в пунктате индексы созревания костномозгового созревания. Результаты исследования показали, что через 3 года после фетальной терапии сохраняются признаки ремиссии заболевания и компенсации показателей гемопоэза. Установлено, что фетальная терапия является клинически значимым и весьма перспективным методом компенсации печеночной недостаточности и есть необходимость продолжать исследования в этом направлении, выявить 5-летнюю, 10-летнюю выживаемость больных после проведенной трансплантации фетальных клеток.
Реферат: Жұмыстың мақсаты - бронхиальді демікпесімен ауырған науқастардың иммунды реактивтілігіне биопрепарат трансфер фактордың әсерін зерттеу. Бронхиальды демікпенің қозу кезеңі кезінде ем қабылдаған 24 пен 68 жас аралығындағы 12 ер кісі мен 18 әйел науқастар емдеу тәсіліне қарай 2 топқа бөлінді. Бірінші топ әдеттегі медициналық терапияны қабылдады, ал екінші топ әдетегі медициналық терапиянмен бірге биопрепарат трансфер факторды қабылдады. Науқастар бұл препаратты стационарлық емделу кезінде 20 күн бойы, тәулігіне 1 капсуладан 3 рет қабылдады. Иммундық жүйені тексеру үшін анализдер 2 рет, яғни науқас ауруханаға түскен соң, және емделіп шығар алдында алынды. Бақылау тобындағы науқастардың бронхиальды демікпенің нышандары азайып, жалпы көңіл-күйі тезірек жақсарған, лейкоциттердің, лимфоциттердің, және оның субпопуляциялық фракцияларының, және иммундық жүйенің басқа да көрсеткіштерінің жоғарылағаны байқалады. Алынған деректер трансфер фактор биопрепаратының иммунды реттегіш қасиетінің барлығын көрсетеді.
Клинико-морфологическая оценка хронического вирусного гепатита В на фоне лечения противовирусными препаратами
Автор(ы): Джусипов А. К.*Пальгова Л. К.*Енин Е. А.*Сариева С. И.*
Реферат: Исследованы 36 больных хроническим вирусным гепатитом В (ХГВ). Все больные ХГВ были разделены на 2 группы: 1группа больных (16 пациентов), лечение которых проводили интерфероном альфа в дозе 5 000 000 МЕ ежедневно подкожно на протяжении 16 недель; 2 группа больных (20 человек) получали ламивудин 100 мг в день перорально в течение 52 недель. Сравнительный анализ биохимических и гистологических данных ХГВ у HBeAg-позитивных и НBeAg-негативных пациентов установил, что у больных, позитивных по HBeAg, активность АЛТ и индекс гистологической активности были достоверно выше по сравнению с соответствующими показателями у HBeAg-негативных больных ХГВ. Установлено, что препараты ламивудин и интерферон способствуют уменьшению активности воспалительно-некротического процесса в печени у абсолютного большинства HBeAg-позитивных и HBeAg-негативных больных ХГВ. Лечение ламивудином приводит к достоверному снижению степени выраженности фиброза печени (р<0,05), в то время как терапия интерфероном препятствует прогрессированию фиброза печени.
Постпрандиальная гипергликемия - независимый фактор риска развития диабетической ретинопатии
Реферат: Исследованы 28 больных сахарным диабетом (СД) 2 типа, в возрасте 35-65 лет, со стажем диабета от 1 года до 15 лет. Проведено обследование в течении трех месяцев на базе ЦГКБ г.Алматы и КазНИИ глазных болезней. У всех 28 больных была выявлена исходная диабетическая ретинопатия непролиферативной стадии. Все пациенты условно разделены на две группы: 1) контрольная (n=11); 2) основная (n=17). Пациенты контрольной группы получали метформин, препараты группы сульфанилмочевины (манинил, гликлазид, диабетон), а также новонорм, не соблюдали диету, не получали инсулин. Больные основной группы строго следовали рекомендациям лечащего врача и получали гипогликемизирующую терапию с использованием и инсулина. Результаты исследования показали, что внедрение в практику стратегии, направленной на нормализацию показателей постпрандиальной гликемии у больных сахарным диабетом ниже 10,0 ммоль/л предотвращает риск развития диабетической ретинопатии.
Мелофлам в терапии ревматоидного артрита: сравнительная эффективность, переносимость, комплаентность
Автор(ы): Ялкин Ш. Ш.*Цой Е. А.*Орынбасарова Б. К.*Пудовкина Н. А.*Тажибаева Г. Б.*Бураханова Ш. Б.*
Реферат: Исследованы 29 пациентов, страдающих классическим или определенным ревматоидным артритом (РА) и контрольная группа из 23 человек, которые пролечены без применения мелофлама. Сопоставлены эффективности мелофлама и диклофенака в комплексной терапии РА. Результаты показали примерно одинаковый уровень обоих препаратов, но по некоторым параметрам переносимости и комплаентности мелофлама выше, чем при использовании в этих целях диклофенака. Сделаны выводы относительно применения мелофлама в клинической практике: препарат мелофлам характеризуется хорошей переносимостью; имеющиеся побочные явления оказываются клинически малозначимыми и неопасными для пациентов; приверженность больных к длительной (вне стационара) терапии селективного мелофлама выше, чем при использовании в этих целях диклофенака.
Блокатор ангиотензиновых рецепторов кандесартан (айра-сановель) в лечении артериальной гипертонии
Автор(ы): Атарбаева В. Ш.*Тобаяхова Б. Б.*Сагиндыкова Ж. М.*
Реферат: Исследованы 30 больных артериальной гипертонией (АГ) 1-2 степени, в возрасте 51,9+6,7 лет, получавшие блокатор ангиотензиновых рецепторов - кандесартана цилексетил (АЙРА-сановель, фармацевтическая компания \"Sanovel\", Турция) в дозе 8-16 мг в течение 12 недель. Установлено, что терапия кандесартаном (АЙРА-Сановель 16) приводит к мягкому и постепенному снижению артериального давления. Кандесартан (АЙРА-сановель) обладает выраженным антигипертензивным, кардиопротективным эффектами, хорошо переносится больными, метаболически нейтрален. На основе анализа эффекта действия кандесартана, сделан вывод, что он соответствует требованиям, предъявляемым к современным антигипертензивным препаратам.
