Реферат: Рассмотрено получение пористых монолитов из нетрадиционного сырья с высокой поглощающей способностью, в качестве которого использована карбонизированная рисовая шелуха (КРШ). Предложены два способа получения монолитов: добавление Са-монтмориллонита с последующим выщелачиванием; предварительное выщелачивание исходных соединений с последующей экструзией монолита. Изучено влияние температуры пиролиза рисовой шелухи и условий выщелачивания на физико-химические свойства КРШ. Показано, что обработка карбонизированного продукта 12 %-ным раствором КОН при 80-100 {o}C приводит к 90-95 %-ному выщелачиванию SiO[2] из КРШ. Удельная поверхность полученных монолитов превышает 300 м/г, а объем пор достигает 0,4 cм/г, что связано с образованием мезопористой структуры при выщелачивании SiO[2]. По сравнению с исходной КРШ монолиты характеризуются высокой механической прочностью.
Результаты хирургического лечения больных с рубцовыми стриктурами желчных протоков
Автор(ы): Сейсембаев М. А.*Баймаханов Б. Б.*Рамазанов М. Е.*Наржанов Б. А.*Самратов Т. У.*Токсанбаев Д. С.*Ибекенов О. Т.*
Реферат: Проанализированы результаты хирургического лечения 212 больных в возрасте от 19 до 75 лет с рубцовыми стриктурами желчных протоков (РСЖП), находившихся в отделе хирургии печени ННЦХ им. А.Н.Сызганова с 1980 по 2008 годы. Больные разделены на две группы в зависимости от методики произведенной операции. В первой группе 154 больных, которым наложены билиодигестивные анастомозы на транспеченочных дренажах. Во второй группе 58 больных, прооперированных с наложением бескаркасного гепатикоеюноанастомозов и сменного транспеченочного дренажа. Установлено, что основным видом хирургического лечения рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков является наложение билиодигестивного анастомоза и оптимальным вариантом хирургического вмешательства является бескаркасная гепатикоеюностомия на выключенной по Ру петле тонкой кишки. Показана целесообразность применения каркасных дренажей при наличии выраженной гнойновоспалительной инфильтрации в воротах печени.
Выбор объема хирургического лечения при меланоме кожи. Обзор литературы
Автор(ы): Балтабеков Н. Т.*Абисатов Х. А.*Кайдаров Б. К.*
Реферат: Обзорная статья о проблемах хирургического лечения меланомы кожи. Проведенный литературный анализ рандомизированных исследований в мире показал, что экономное иссечение меланомы кожи возможно только при ранних поверхностных опухолях, толщиной не более 1 мм. Точная оценка уровня инвазии в подлежащие ткани и толщины опухоли известна клиницисту только после иссечения опухоли, причем для этого необходимо произвести достаточно большое количество микротомных гистологических срезов всей опухоли, что не всегда возможно интраоперационно. Установлен, что выбор объема оперативного вмешательства остается нерешенной проблемой современной клинической онкологии и требует дальнейшего исследования.
Неоадъювантная регионарная химиотерапия при раке желудка
Реферат: Проанализированы непосредственные результаты комплексного лечения 60 больных раком желудка, прошедших лечение в Южно-Казахстанском областном онкологическом диспансере за период 2005-08 гг. Произведена оценка эффективности неоадъювантной внутриартериальной химиотерапии (НВХ) при раке желудка проводилась после каждого курса с применением клинико-рентгенологических и эндоскопических методов исследования. Результаты исследования показали, что НВХ рака желудка по схеме ТРF (Таксотер 75мг/м2 + Цисплатин 75мг/м2 + Фторурацил 1000мг/м2) оказалась эффективной у 81,6 % больных. НВРХ при раке желудка является методом выбора для повышения операбельности процесса и улучшает непосредственные результаты лечения больных. Авторами рекомендованы таксансодержащие и платиновые режимы химиотерапии, как наиболее эффективные способы при лечении рака желудка.
Композитное и секвенциальное шунтирование при хирургическом лечении больных с диффузным коронароатеросклерозом в сочетании с атеросклерозом восходящей аорты. Обзор литературы
Реферат: Представлен обзор доступной литературы показавший, что на современном этапе развития медицины одним из наиболее эффективных и широко распространенных методов хирургического лечения ИБС стала операция аортокоронарного шунтирования. Особую проблему представляет хирургическое лечение больных ИБС с сопутствующим атеросклерозом восходящей аорты (АВА). Современная концепция полной и адекватной реваскуляризация миокарда остается основополагающим принципом в коронарной хирургии. Отмечено, что данное положение особенно актуально при хирургическом лечении больных с диффузным коронароатеросклерозом в сочетании с АВА и более успешно осуществимо благодаря широкому использованию композитного и секвенциального шунтирования.
Сравнительная оценка гемодинамического и кардиопротективного эффектов изофлюрана и севофлюрана при аорто-коронарном шунтировании в условиях искусственного кровообращения
Автор(ы): Миербеков Е. М.*Артыкбаев Ж. Т.*Куандыков Т. К.*Тнымкулов Т. Э.*
Реферат: Изучены особенности течения анестезии у 28 пациентов, которым были выполнены операции реваскуляризации в условиях искусственным кровообращением (ИК). В зависимости от вида используемого анестетика все пациенты были разделены на 2 равнозначные группы. Группы отличались использованием ингаляционного анестетика: в 1 группе (14 пациентов) использовался изофлуран, во 2 группе (14 пациентов) использовался севофлуран. Результаты исследования оценивали измерением уровеня кардиомаркеров в периоперационном периоде. ИК проводили в условиях умеренной гипотермии 30-32 град C. Расчет показателей центральной, периферической гемодинамики и кислородтранспортной функции кровообращения проводился по принципу Фика. Выявлено, что севофлуран обладает более благоприятным влиянием на кислородный баланс по сравнению с изофлураном и его кардиопротективный эффект выражен более чем в 2 раза.
Роль электролитного обмена в развитии рецидивного уролитиаза
Реферат: Изучен обмен электролитов у больных мочекаменной болезнью (МКБ) по содержанию Na, K, Ca ионизированного и фосфора в сыворотке крови и моче. Не отмечено достоверной разницы содержания фосфора в сыворотке крови и моче. Результаты исследования показали, что рецидивный уролитиаз характеризуется снижением Na мочи, общего кальция крови и повышением уровня кальция ионизированного сыворотки крови. Повышение Са ионизированного в крови больных с рецидивными камнями, является следствием мембранопатических процессов. Сделано заключение, что у больных МКБ с рецидивирующим течением заболевания наблюдается более выраженное нарушение обмена Na и К в моче, по сравнению с первичным камнеобразованием.
Отработка оптимальных параметров лазерного излучения для фиксации заднего послойного трансплантата роговицы фотохимическим методом в эксперименте
Автор(ы): Ботабекова Т. К.*Кобцева В. Ю.*Умбетиар А. Б.*
Реферат: Приведены результаты экспериментального исследования на 15 кроликах (15 глаз) оптимальных параметров лазерного излучения для фиксации заднего послойноготрансплантанта роговицы. Парные интактные глаза служили контролем. После введения 0,05 мл 1,5 % водного раствора бенгальского розового в переднюю камеру животных проводилось лазерное облучение на неодимовом лазере Visulas \"Karl Zeiss\" с длиной волны 532 нм. Экспозиция осуществлялась непрерывно в течение 3 минут расфокусированным пучком диаметром 500 мк по касательной к роговице. Животные были распределены на 3 группы по 5 кроликов в зависимости от мощности лазерного излучения: 1 - 50-80 мВт, 2 -100 мВт, 3 - 150 мВт. Исследования показали, что оптимальной мощностью неодимового лазерного излучения для фотохимической фиксации заднего послойного трансплантата является 50-80 мВт, поскольку применение данной мощности безопасно для структур глаза, вызывает наименьшую воспалительную реакцию.
Применение системной энзимотерапии в комплексе профилактики послеоперационных осложнений
Автор(ы): Нурмаков А. Ж.*Надыров М. Т.*Калиев А. К.*
Реферат: Цель исследования - оценить клиническую эффективность флогэнзима для профилактики общих и местных осложнений после различных хирургических вмешательств. Флогэнзим применяли у 42 больных (муж. - 18, жен. - 24) в возрасте от 18 до 68 лет (основная группа), которым были выполнены различные хирургические вмешательства в клинике. Контрольную группу составили 28 больных (муж. - 12, жен. - 16), в возрасте от 16 до 69 лет, которым в комплекс послеоперационного лечения Флогэнзим не включался. Флогэнзим больным назначали в виде драже (по 3 таблетки в день), которые пациенты принимали натощак, за 30 мин до приема пищи, запивая 200 мл жидкости (водой). Установлено, что препарат флогэнзим оказывает благоприятное действие на течение послеоперационного периода, тем самым подтверждаются противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое, иммунокорригирующее и другие действия. Результаты позволяют авторам рекомендовать обязательное включение Флогэнзима в комплекс послеоперационного лечения для профилактики местных и общих осложнений, возникающих после хирургических вмешательств.
Взаимосвязь между демографическим показателем (плотность проживающего населения) и некоторыми показателями здоровья населения и системы здравоохранения
Автор(ы): Абылайулы Ж. А.*Ошакбаев К. П.*Аманов Т. И.*Айтбембет Б. Н.*Исмаилов Н. И.*Тулепбергенова Г. М.*Идрисов А. С.*
Объем документа: С. 15-18
МРНТИ: 76.75.75
Ключевые слова: плотность населения*здоровье населения*служба терапевтическая*помощь терапевтическая*
Реферат: Проведено исследование взаимосвязи между уровнем плотности населения регионов республики, обеспеченностью населения врачами терапевтического профиля и соответствующими показателями здоровья населения. Использованы абсолютные показатели деятельности терапевтической службы из официальных статистических отчетных карт форм (ф.12, 14, 17, 30, 40, 47) за 1999-2007 годы, а также анализированы демографические, социально-гигиенические показатели. На основе исследования предложены рекомендации по организационной структуре терапевтической помощи в регионах с высокой плотностью населения республики, по оснащению оборудованиями данных медицинских учреждений, по координации работ внутриведомственных и вневедомственных структур и др. Показаны пути достижения положительных результатов деятельности терапевтической службы.
