Реферат: Работа посвящена клиническим характеристикам и структурам врожденной патологии развития легких (ВПРЛ) у детей, трудностям распознания их на этапах первичного медицинского звена. Приводятся литературные данные по частоте встречаемости и локализации пороков развития в легких и результаты ретроспективного изучения госпитализированных больных детей в пульмонологическом отделении НЦП и ДХ за период с 2000 по 2007 годы. Установлено, что ВПРЛ достаточно многообразны и некоторые из них трудно распознаваемы в неспециализированных стационарах. Большинство врожденных дефектов развития составили кистозные формы пороков, а целый ряд пороков связан с недоразвитием элементов трахеи, бронхов и легочной ткани. Указана необходимость разработки и внедрения в педиатрию новых путей и методов диагностики, способствующие раннему выявлению ВПРЛ, соответственно назначения адекватной терапии, реабилитационного лечения и, позволяющих предотвратить распространение и прогрессирование воспалительного процесса.
Частота развития нейролейкемии у детей с острым лейкозом на протоколах BFM
Реферат: Проанализированы 978 архивных историй болезни детей с острым лейкозом (ОЛ), лечившихся по протоколам BFM в клинике НЦП и ДХ в 1996-2006 гг. По частоте и структуре лейкозов в 76,4 % документов выявлен острый лимфобластный лейкоз, в 23,6 % - острый миелобластный лейкоз. Выявлено количество детей с нейролейкемией (5,6 %), и сделано предположение, что она развивалась чаще всего при лимфобластном цитоморфологическом варианте, особенно при Т - клеточном иммунофенотипе в группах высокого риска. У мальчиков нейролейкемия встречается в 2 раза больше, чем у девочек. У 10 % больных нейролейкемия определена при первичном поступлении в стационар, у 90 % больных нейролейкоз развился как рецидив. Изучение различных механизмов становления и развития экстрамедуллярных рецидивов показало, что несмотря, на строгое соблюдение всего комплекса комбинированного химиолучевого воздействия, к сожалению, рецидивы возникают. Отмечено, что даже при достаточной разработке и реализации в детской онкогематологической практике методов <профилактики> развития клинических проявлений нейролейкемии, пути и методы предотвращения рецидивирующего течения уже развившейся нейролейкемии являются проблемой приоритетного значения.
Антибактериальная терапия у детей с аппендикулярным перитонитом
Реферат: Проанализированы результаты обследования и лечения 133 детей с аппендикулярным перитонитом. Рассмотрена традиционная схема антибактериальной терапии в сравнительном аспекте с новыми антибиотиками: амоксиклав и цефтриаксон. Изучены их противомикробная активность и фармакокинетические параметры у данных пациентов. На основании полученных результатов проводилась коррекция в терапии для улучшения фармакокинетических параметров антибиотиков. У пациентов основной группы сократилась длительность пребывания в стационаре в среднем на 3+0,2 дня. Отмечена высокая клинико-бактериологическая эффективность препаратов цифтриаксон и амоксиклав в комбинации с гентамицином без побочных эффектов. Результаты исследования позволили автору рекомендовать оптимальный режим антибактериальной терапии при лечении гнойно-септических заболеваний.
Структура соматической патологии у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией
Реферат: Анализирована заболеваемость 52 детей, рожденных от матерей с диагнозом ВИЧ-инфекция в Карагандинской области в период с 1997-1007гг. Основную группу составили 22 ребенка с диагнозом ВИЧ-инфекция, группу сравнения составили 30 здоровых детей от женщин с диагнозом ВИЧ-инфекция, контрольная группа - 30 здоровых детей от женщин с отрицательным ВИЧ-статусом. Дети наблюдались с рождения до 7 лет жизни. Диагноз ВИЧ-инфекции верифицирован в ИФА, в иммуноблотинге, методом ПЦР. Дети из группы сравнения сняты с диспансерного учета в возрасте 18 месяцев с диагнозом - здоров. Результаты исследования свидетельствуют о том, что дети с перинатальной ВИЧ-инфекцией имеют худшие показатели здоровья и отдаленный прогноз. Ведущей патологией у детей являются оппортунистические инфекции и последствия гипоксически-ишемической энцефалопатии. Разработка путей профилактики и методов оказания помощи данному контингенту детей требует дальнейшего изучения.
Использование творожка и йогуртового напитка \"Растишка\" в питании у больных детей
Автор(ы): Назарова А. З.*Машкеев А. К.*Карсыбекова Л. М.*
Реферат: Оценено диетическое свойство творожка и йогуртового напитка \"Растишка\", представляющих собой кисломолочные продукты, приготовленные из пастеризованного обезжиренного молока путем сквашивания бактериальной закваской, обогащенные солями кальция, йодом, витамином Д3 и фруктовыми добавками. Исследованы дети обоих полов в возрасте от 3 до 14 лет, сформированные в 2 группы: 1 группа - дети с гастроэнтерологическими заболеваниями - 30 детей; 2 группа - дети со стероидным остеопорозом на фоне системных заболеваний соединительной ткани - 20 детей. Всем наблюдавшимся детям дополнительно к основному рациону назначали творожок (50,0 грамм) и йогуртовый напиток (90,0 мл) ежедневно в течение 14-21 дней. Результаты позволили рекомендовать употребление творожка и йогуртового напитка \"Растишка\" вследствие высокой усвояемости кальция, витамина Д и йода как в питании здоровых, так и в питании детей с патологией желудочно-кишечного тракта и детей, получающих длительную кортикостероидную терапию.
Современное состояние медицинской науки в Казахстане и методологические принципы ее совершенствования
Автор(ы): Аблайулы Ж.*Ошакбаев К. П.*Аманов Т. И.*
Объем документа: С. 12-15
МРНТИ: 76.01.21
Ключевые слова: медицина Казахстана*совершенствование здравоохранения*инновационная технология*
Реферат: Проанализированы современное состояние медицинской науки Казахстана и пути ее совершенствования. Отмечено, что научно-исследовательские работы оторваны от медицинской практики, не востребованы для внедрения в практическую деятельность, а научные программы составлены с учетом спускаемых сверху приоритетных научных направлений без реальной необходимости. Рекомендовано развитие тесных отношений между наукой и практикой, создание условий здоровой конкуренции за передовые научные разработки и инновационные технологии. В настоящее время у научного сотрудника нет реальных мотивационных рычагов формирования и развития науки в стране. Поэтому практически единственной мотивацией продвижения науки в Казахстане остается получение ученой степени и звания. Предложены варианты пересмотра технологий мотивации научного сотрудника, экономического разграничения влияния менеджера на научного сотрудника, внедрения дифференцированной системы поощрения за полученный результат.
Способ оценки эндогенной метаболической интоксикации
Автор(ы): Ошакбаев К. П.*Анаятова З. К.*Ахсон А.*Садырова Ж. А.*Хасенова Н. Х.*
Реферат: Клиническим неинвазивным способом у 162 больных сахарным диабетом (СД), артериальной гипертонией (АГ), язвенной болезнью желудка, анемией, мочекаменной болезнью (МКБ) апробирован метод диагностики эндогенной метаболической интоксикации (ЭМИ). Все больные обследованы с помощью дифференцированной визуализации характерологических черт подъязычной вены (v. Sublingualis) и дорсальной поверхности языка. Параллельно проведено параллельное клинико-биохимическое исследование крови больных на предмет ЭМИ. Показатели ЭМИ, определенные лабораторным путем, коррелируют с качественными параметрами осмотра языка. В качестве сравнения выбрана контрольная группа, состоящая из 60 практически здоровых людей. Установлена, что предложенная методика диагностики ЭМИ эффективна, проста, недорога, не требует специального оборудования и продолжительного обучения врачебного персонала.
Влияние препаратов системной энзимотерапии на показатели иммунной системы и клиническое течение хронического обструктивного бронхита
Автор(ы): Дюсембаева Н. К.*Семенова Р. И.*Турланов К. М.*
Реферат: В Павлодарской области обследовано 68 больных с синдромом бронхиальной обструкции. На фоне базисной терапии курсом продолжительностью 2 месяца применена системная энзимотерапия (СЭТ) - прием протеолитического фермента флогэнзим в дозировке 3 таблетки 3 раза в день. Исследованы показатели клеточного звена иммунной системы и неспецифического фагоцитарного звена, а также влияние СЭТ на показатели функции внешнего дыхания и частоту обострения заболевания в перспективном наблюдении в течение 6 месяцев. Установлено, что применение СЭТ способствовало повышению функциональной активности клеточного звена, снижению гиперактивности неспецифического фагоцитарного звена иммунной системы, улучшению функции внешнего дыхания, снижению частоты обострения и потребности в стационарном лечении.
Особенности вегетативной регуляции центральной гемодинамики при синкопальных состояниях
Реферат: Обследовано 40 больных с синдромом слабости синусового узла, 60 больных с пароксизмальными нарушениями ритма, 80 пациентов с нейрокардиогенными синкопальными состояниями. По методу записи ЭКГ Баевского Р. М. исследованы вариационная интервалометрия и показатели вегетативной регуляции в условиях пассивной ортостатической пробы. Анализ результатов исследования свидетельствует о наличии разнонаправленных изменений, связанных как с основным заболеванием, так и с особенностями синкопальных состояний. Полученные данные могут способствовать подбору методов лечения, направленных на обеспечение адекватной коррекции вегетативной регуляции в соответствии с ее исходными отклонениями.
Влияние вазопростана на показатели гемостаза у больных системной красной волчанкой
Автор(ы): Муздубаева Ж. Е.*Иванова Р. Л.*
Объем документа: С. 42-46
МРНТИ: 76.29.32
Ключевые слова: болезни коллагеновые*красная волчанка*препарат вазапростан*кортикостероиды*
Реферат: Обследовано 80 больных женского пола в возрасте от 18 до 50 лет с системной красной волчанкой (СКВ). Диагноз установлен на основании критериев Американской ревматологической ассоциации (АРА, 1988), верифицированных в комплексном клинико-лабораторном исследовании. Степень активности и характер течения СКВ определены в соответствии с классификацией В. А. Насоновой (1972). Показатели системы плазменного гемостаза изучены с использованием наборов реактивов фирмы <Технология-Стандарт> (г. Барнаул, Россия). Контрольную группу составили 30 здоровых женщин, сопоставимых по возрасту. Все больные, получавшие базисную патогенетическую терапию преднизалоном, были разделены на 2 подгруппы. В первой подгруппе назначался пентоксифиллин по 200 мг, во второй - вазопростан по 20 мкг в виде внутривенных вливаний в течение 10 дней. Полученные результаты свидетельствуют о более выраженном нормализирующем многокомпонентном воздействии вазопростана на показатели плазменного коагуляционного гемостаза. Это позволит улучшить эффективность лечения сосудистых проявлений у данной категории больных.
