Реферат: Описан опыт лечения 138 больных с синдромом Рейно в возрасте 13-60 лет, находившихся с 1997 по 2007 г. на обследовании и лечении в различных лечебных учреждениях г. Караганды и Центрального Казахстана. Проведено разделение больных на 3 группы в зависимости от клинического течения по Г. Л. Ратнеру: 1 - 42 (30,4 %) пациента с ангиоспастической стадией заболевания, 2 - 74 (53,6 %) пациента с ангиотрофонейропатической стадией и 3 - 22 (15,9 %) пациента с язвенно-некротической стадией синдрома Рейно. Эффективность лечения была оценена специальными методами исследования: реология, определение сахара и анализ крови, гематокрит, коагулограмма, электромиография, допплерография, реовазография, тепловидение, рентгенография, УЗИ и др. На основании анализа полученных результатов установлено, что синдром Рейно является недостаточно изученной патологией не только для клиницистов, но и многих хирургов, положительного клинического эффекта можно достичь при патогенетически обоснованном комплексном хирургическом лечении.
Влияние витаминотерапии на метаболизм гомоцистеина при синдроме потери плода и мутации С677Т в гене метилентетрагидрофолатредуктазы
Реферат: Обсуждаются материалы обследования 200 беременных методом молекулярно-генетического анализа, из них 100 с синдромом потери плода (СПП) в анамнезе (основная группа) и 100 беременных с нормальной репродуктивной функцией (контрольная группа) в казахской популяции. Выявление мутации С677Т в гене метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) проводилось в 3 этапа: выделение ДНК, амплификация (методом полимеразной цепной реакции), рестрикация. На 2-м этапе у 41 женщины с мутацией в гене MTHFR и с СПП в анамнезе (основная группа) и у 24 женщин с данной мутацией и нормальной репродуктивной функцией (контрольная группа) проводилось определение гомоцистеина с помощью иммуноферментного анализа до и после проведения витаминотерапии. Результаты проведенных исследований подтверждают необходимость проведения профилактики СПП с учетом выявленных нарушений поливитаминным комплексом Мульти-Табс , содержащим витамины группы В и фолиевую кислоту.
Андрогель в коррекции эректильной дисфункции у пациентов с возрастным гипогонодизмом
Автор(ы): Алчинбаев М. К.*Хусаинов Т. Э.*Туленов Т. Н.*Исмолдаев Е. Ш.*Сулейменов Е. А.*
Реферат: Исследовано 60 пациентов в возрасте 45-73 года с эректильной дисфункцией (ЭД) и клинико-лабораторными проявлениями возрастного гипогонодизма (ГГ). Всем пациентам для коррекции ГГ назначен препарат Андрогель 5 г (в пересчете 50 мг Т в сутки), в течение 12 недель. Выраженность симптомов андрогенной недостаточности оценивали по шкале АМS - опросник симптомов старения мужчин. При анализе шкалы \"Международный индекс эректильной функции\" (МИЭФ) до начала исследования суммарный индекс составил в среднем 7-10 баллов, в конце исследования - 18-25 баллов. По результатам повторного опроса по шкале МИЭФ выявлено улучшения либидо и настроения, эректильной функции,а также нормализация сна и общего самочувствия у 90 % пациентов. Сделаны выводы о том, что андрогенозаменительная терапия гелем тестостерона является важным разделом реабилитации пациентов с ЭД и возрасным ГГ.Следовательно, препарат андрогель служит идеальным корректором таких тестесторондефицитных состояний.
Результаты лечения больных туберкулезом легких в сочетании с беременностью
Реферат: Проведен сравнительный анализ клинических проявлений туберкулеза легких у 42 беременных (1 группа) и 32 женщин репродуктивного возраста вне беременности (II группа), проходивших лечение в 2000-2005 гг. Схема и длительность лечения в сравниваемых группах зависели от клинической формы туберкулеза, тяжести процесса. Химиотерапия предусматривала применение антибактериальных препаратов ( изониазид, рифампицин пиразинамид, этамбутал). Результаты стационарного лечения оценивали по клиническому состоянию, бактериовыделению и динамике рентгенологических данных. Показано, что заболевание туберкулезом и повышенное количество рецидивов чаще выявляются в I группе пациентов в первой половине беременности (61,9%), тогда как во II группе более выражены признаки положительного воздействия лечения,а симптомы интоксикации сохраняются дольше.
Клинико-лабораторное обоснование использования зубных протезов из безметалловой керамики в полости рта
Реферат: Цель исследования - совершенствование стоматологической ортопедической помощи в комплексном лечении красного плоского лишая (КПЛ). Материал исследований - смешанная слюна и зубные протезы больных с КПЛ слизистой оболочки полости рта, имеющих протезы из различных материалов. Путем общепринятого клинического обследования в 2000-2006 гг. обследовано 103 пациента. Методом электронного парамагнитного резонанса определены концентрация свободных радикалов и активность церулоплазмина и трансферина в слюне. Установлено значительное улучшение состояния больных КПЛ при применении безметалловой керамики Targis&Vectris. Лечение больных КПЛ - сложная, кропотливая работа, требующая комплексного подхода с использованием диагностических и прогностических тестов.
Непосредственные результаты хирургического лечения очаговых поражений печени
Автор(ы): Сахипов М. М.*
Объем документа: С. 2-6
МРНТИ: 76.29.34
Ключевые слова: заболевания печени*гепатология*очаговое поражение печени*резекция печени*
Реферат: Приведены результаты хирургического лечения различных очаговых поражений печени методом ее резекции у 193 больных в возрасте от 2 до 74 лет. Исследования проведены в Национальном научном центре хирургии им. А. Н. Сызганова с 1980 по 2007 г. В основной группе (I группе) больных, оперированных после 2004 г., проведена 81 резекция у 77 пациентов, а в контрольной (II группе) - 112 резекций печени у 112 больных, оперированных до 2004 г. В основной группе экономные и обширные резекции печени составили 19 и 62, а в контрольной группе - 41 и 71 соответственно. Сравнительный анализ частоты послеоперационных осложнений специфического и неспецифического характера в исследуемых группах показал наглядное улучшение результатов резекций печени в I группе. Послеоперационные осложнения снижены с 42,9 до 19,7 %, а летальность - с 7.1 до 2,5 %.
Аспекты оптимизации в лечении и реабилитации туберкулезного спондилита
Автор(ы): Харченко В. К.*Ракишев Г. Б.*Сайлыбаев Е. С.*Имангалиев Н.*
Реферат: С использованием предлагаемых авторами методик за период 2001-2006 гг. в костно-хирургическом отделении Национального центра проблем туберкулеза г. Алматы были пролечены 100 больных туберкулезным спондилитом (ТС). Протезные изделия изготовлялись в Республиканском центре экспериментального протезирования. Больные были распределены в следующем порядке в зависимости от локализации поражения: шейный отдел - 1, грудной отдел - 40, поясничный - 41. Переходные отделы: шейно-грудной - 1, грудно-поясничный - 12, пояснично-крестцовый отдел - 5. Оперативному вмешательству было подвергнуто 37 больных. Результаты показали, что определение лечебной тактики для больных с ТС индивидуально с учетом фазы и стадии процесса, а также характера сопутствующей патологии. Проведение блокад тел пораженных позвонков растворами новокаина и тубазида на фоне DOTS-терапии позволяет расширить возможности консервативного лечения, а при необходимости проводить оперативные вмешательства щадящего характера с меньшим риском развития осложнений. Нейроортопедический подход (реклинация, шейные воротники, жесткие корсеты из ПВД и кожи, аппараты АН8-01) позволяют добиться успешной реабилитации больных.
Факторы социальной адаптации больных с постшизофренической депрессией
Автор(ы): Алтынбеков С. А.*Джолдыгулов Г. А.*Аширбеков Б. М.*
Реферат: Обследованы 72 больных с постшизофренической депрессией (ПШД), соответствующей критериям ПШД согласно Международной классификации болезни десятого пересмотра (МКБ-10). Возраст больных от 18 до 60 лет без сопутствующей психической патологии и хронической соматической патологии в стадии декомпенсации. В работе применялся клинико-психопатологический метод с использованием критериев МКБ-10, а уровень социального функционирования (СФ) больных определялся при помощи показателей \"Опросника для оценки СФ и качества жизни психических больных\" и \"Шкалы оценки дефекта функционирования больных в разных социальных сферах\". В результате исследования выявлено, что уровень социальной адаптации больных с ПШД соотносится многими факторами как клинического, так и личностно-социального характера. Успешность СФ больных определяется не только ограниченными болезненным состоянием и собственными возможностями больного, но и во многом характером микросоциального окружения, что расширяет возможности реабилитационных мероприятий.
Комплексное применение лучевых методов исследования в диагностике остеогенных сарком и сарком Юинга у детей
Автор(ы): Потапов А. В.*
Объем документа: С. 47-49
МРНТИ: 76.29.49
Ключевые слова: исследования рентгенологические*онкология*исследования лучевые*саркомы*саркома Юинга*
Реферат: Методами рентгенологического исследования, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) проведено комплексное обследование 47 пациентов с диагнозом остеогенная саркома и 19 пациентов с саркомой Юинга в возрасте от 8 до 13 лет. Рентгенологическое исследование костей проводилось на аппаратах: цифровом рентгеновском <Legend>(GE), КТ (пошаговая и спиральная) на - СТ <AURA> (Philips), МРТ - на <Signa Profile> 0,2 TI (GE). По результатам анализа сделаны выводы о том, что для получения своевременной и точной информации о распространенности злокачественных опухолей костей у детей требуется комплексное и целенаправленное применение лучевых методов исследования. При подозрении на опухолевое поражение костей необходимо рентгеновское исследование в двух взаимоперпендикулярных проекциях; КТ позволит уточнить характер и протяженность костных изменений, наличие и распространенность мягкотканого компонента; МРТ высокоинформативна для оценки состояния тканевых структур и сосудов пораженной зоны. Полученная информация позволит установить клиническую стадию процесса и выбрать адекватные методы лечения.
Гиперпаратиреоздын диагностикасында рентгенологиялык зерттеудiн алатын орны
Реферат: Проанализированы результаты рентгенологического исследования скелета у 39 больных с гиперпаратиреозом в возрасте от 19 до 56 лет с длительностью заболевания от 4 мес. до 11 лет. У 22 (56,4 %) больных выявлены патологические переломы на фоне диффузной паратиреоидной остеодистрофии (ДПО), у 10 (25,6 %) - несмотря на ДПО патологических переломов костей не было, а у 7 (18 %) - явлений остеопороза не отмечено. Использование в работе рентгенологического метода исследования скелета способствовало повышению эффективности ранней диагностики гиперпаратиреодного остеопороза и дифференциации его от других форм остеодистрофии, что, в свою очередь, позволило своевременно выполнить адекватное хирургическое вмешательство и добиться хороших результатов лечения.
